Wat zijn de meest voorkomende oorzaken van bloederige vaginale afscheiding?
Bloedige vaginale afscheiding kan veel verschillende oorzaken hebben, variërend van ovulatie tot ziekte. Hoewel de meeste oorzaken niet levensbedreigend zijn, moet een medische professional onverwachte of extreem zware ontlading evalueren. Veelvoorkomende oorzaken van bloederige afscheiding zijn onder meer menstruatie, zwangerschap, seksueel overdraagbare aandoeningen, het gebruik van anticonceptie en trauma.
Normale vaginale afscheiding is een gezond onderdeel van het reproductieve systeem van een vrouw, omdat het helpt de vagina schoon te houden en de pH-balans reguleert. Normale ontlading is meestal helder, melkachtig wit of geelachtig van kleur. Hoewel de consistentie meestal dun en vloeibaar is, kan het er tijdens de ovulatie dikker of plakkeriger uitzien en aanvoelen. Bloedige vaginale afscheiding kan ook normaal zijn, maar duidt meestal op een onderliggende medische aandoening of trauma.
Menstruatie, het afstoten van de baarmoederslijmvlies, is de meest voorkomende oorzaak van normale bloederige vaginale afscheiding. Het bloeden duurt meestal drie tot vier dagen, met de zwaarste dagen in het midden. De sterkte van de bloedstroom en de lengte van de menstruatie verschilt tussen vrouwen; overmatig hevig bloeden of een langere dan gebruikelijke cyclus kan wijzen op een andere onderliggende aandoening.
Sommige vrouwen ervaren normale bloederige vaginale afscheiding tijdens de zwangerschap, vooral in het begin wanneer het ei in de baarmoeder implanteert. Implantatiebloedingen treden meestal op tussen zes tot 12 dagen na de bevruchting en verschijnen als een roze of bruine tint. Extra lichtvlekken tijdens de zwangerschap is meestal normaal, maar een arts moet dit nog steeds controleren. Zware bloederige vaginale afscheiding kan duiden op een miskraam of buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
Gonorroe, een seksueel overdraagbare aandoening, kan abnormale bloederige vaginale afscheiding veroorzaken. Gonorroe kan elke seksueel actieve persoon beïnvloeden, maar komt het meest voor bij tieners en jonge volwassenen. Indien onbehandeld, kan de ziekte leiden tot bekken ontstekingsziekte die permanente schade aan de voortplantingsorganen kan veroorzaken. Gonorroe kan zich ook verspreiden naar het bloed en de gewrichten en levensbedreigend worden. De ziekte reageert goed op antibiotica wanneer deze in de vroege stadia wordt gevangen.
Fluctuerende hormonen, vooral uit medicijnen, kunnen bloederige vaginale afscheiding veroorzaken. Het stoppen van anticonceptiepillen of hormonale substitutietherapie kan bijvoorbeeld leiden tot ontwenningsbloedingen, omdat het lichaam opnieuw probeert te leren hoe het cycli zelf kan beheren. Bloeden kan ook optreden tijdens het gebruik van anticonceptie. Het komt met name veel voor bij patiënten die anticonceptieve injecties gebruiken, waarbij bloedingen tussen perioden van meerdere maanden kunnen optreden.
Talrijke aandoeningen van het voortplantingssysteem kunnen bloederige vaginale afscheiding veroorzaken. Trauma aan het vaginale gebied, zoals door seksueel misbruik, kan ook dit soort afscheiding veroorzaken. Krachtige consensuele geslachtsgemeenschap kan soms ook kleine tranen in de bekleding van de vaginale wanden veroorzaken, wat tijdelijk lichtvlekken kan veroorzaken.
Andere reproductieve aandoeningen, waaronder eierstokcysten, endometriose en verschillende soorten kanker, kunnen allemaal abnormale bloedingen veroorzaken tussen cycli. Ontstekingsziekten zoals vaginitis en cervicitis kunnen ook aanwezig zijn bij dit symptoom. Deze aandoeningen kunnen levensbedreigend worden als ze niet worden behandeld.