Wat zijn de verschillende soorten borstadenocarcinoom?
Borstadenocarcinoom is de tweede meest gediagnosticeerde kanker bij vrouwen, na alleen huidkanker. Bijna alle borstkankers beginnen in de klieren van de borst, inclusief kanalen en lobben. De term "adenocarcinoom" verwijst naar de glandulaire aard van deze borstkankers. Er zijn drie soorten borstadenocarcinoom: ductaal, lobulair en sarcoom.
Het eerste type borstkanker is ductaal carcinoom. Dit is het meest voorkomende type borstkanker, afkomstig van de kanalen die melk van de lobben naar de tepels transporteren. Er zijn twee soorten ductale kanker: in situ en invasief.
Ductaal carcinoom in situ (DCIS) is de vroegste vorm van borstadenocarcinoom en wordt beschouwd als een stadium 0-kanker. DCIS-cellen zijn volledig beperkt tot het kanaal zelf en hebben zich niet buiten de muren verspreid. Met vroege detectie is het genezingspercentage bijna 100 procent voor dit type borstadenocarcinoom.
Invasief ductaal carcinoom (IDC) is goed voor bijna 80 procent van alle borstkanker. IDC-cellen hebben zich vanuit hun oorsprong, de kanalen, in het vetweefsel van de borst verspreid. Invasieve ductale carcinoomcellen kunnen metastaseren of zich door het lichaam verspreiden via de bloedbaan of het lymfestelsel. Dit type kanker wordt beschreven als stadium I, II, III of IV, op basis van de grootte van de tumor en de mate waarin deze zich heeft verspreid.
Het tweede type borstkanker is lobulair carcinoom. Dit type borstadenocarcinoom is afkomstig van de melkproducerende lobben van de borst. Er zijn twee soorten lobulair carcinoom: in situ en invasief.
Lobulair carcinoom in situ (LCIS) wordt niet als een echte kanker beschouwd; in plaats daarvan is LCIS een gebied met abnormale weefselgroei, ook wel lobulaire neoplasie genoemd. LCIS-cellen zijn volledig opgesloten binnen de wanden van de lobben. Hoewel LCIS-cellen zelf geen kanker zijn, is hun aanwezigheid een risicofactor die duidt op een hoger potentieel voor het ontwikkelen van invasief lobulair carcinoom. Studies hebben aangetoond dat vrouwen die LCIS hebben, 10-20 procent waarschijnlijk tijdens hun leven invasieve borstkanker ontwikkelen.
Invasief lobulair carcinoom (ILC) vertegenwoordigt lobulaire kankercellen die zich vanuit de lobben in de vetweefsels van de borst hebben verspreid. Net als IDC-cellen hebben deze kankercellen ook het potentieel om metastaseren. Invasief lobulair carcinoom is verantwoordelijk voor 10-15 procent van alle borstadenocarcinomen. Dit type kanker wordt beschreven als stadium I, II, III of IV, op basis van de grootte van de tumor en de mate waarin deze zich heeft verspreid.
Sarcoom is een zeldzame vorm van borstadenocarcinoom die ontstaat in het bindweefsel van de borst. Deze weefsels omvatten spieren, vet en bloedvaten. Voorbeelden van sarcomen zijn phyllode tumors en angiocarcinoma.
Invasief borstadenocarcinoom wordt over het algemeen beoordeeld op een schaal van 1-3. Deze kwaliteiten zijn gebaseerd op het waargenomen verschil tussen de kankercellen en de omliggende gezonde cellen. Graad 3 borstkankercellen vormen het grootste verschil en worden als de meest agressieve beschouwd.
Sommige soorten borstkanker worden beïnvloed door van nature voorkomende vrouwelijke hormonen, zoals oestrogeen en progesteron. Borstkanker die oestrogeen gebruikt om te groeien, wordt oestrogeenreceptor (ER) positief genoemd. Degenen die progesteron gebruiken om te groeien, worden progesteronreceptor (PR) positief genoemd. In deze gevallen kunnen hormoonblokkerende medicijnen worden gebruikt om de groei van de borstadenocarcinomen te vertragen.