Wat veroorzaakt losse ontlasting?
Losse ontlasting, ook bekend als losse stoelgang of diarree, wordt veroorzaakt door infectieuze agentia, inflammatoire darmziekten, inname van verschillende medicijnen en systemische stoornissen. Wanneer een persoon minder dan twee weken losse ontlasting heeft, wordt gezegd dat de aandoening acuut is. Als het twee tot vier weken voorkomt, wordt er gezegd dat het persistent is, terwijl als het langer dan vier weken duurt, het chronisch is. De duur van de aandoening is vaak een aanwijzing voor wat de losse ontlasting veroorzaakt.
De meeste gevallen van acute diarree zijn te wijten aan virale, bacteriële of helminthische infecties. Bij acute diarree gaat de passage van frequente ontlasting vaak gepaard met symptomen van braken, koorts en buikpijn. Infectieuze agentia worden in het algemeen geïntroduceerd op de fecale-orale route als besmet water of voedsel wordt geconsumeerd.
De vijf groepen die het meeste risico lopen op besmettelijke diarree zijn reizigers, mensen die onvoldoende gekookt vlees eten, kinderen in de kinderopvang en hun families, mensen die geïnstitutionaliseerd zijn en mensen met een onderdrukt immuunsysteem of steroïdetherapie, zoals patiënten met HIV / AIDS. De specifieke infecties die de aandoening veroorzaken, variëren tussen de vijf groepen. Hoewel de infectieuze oorzaken anders kunnen zijn, is de pathofysiologie van acute diarree in feite de hypersecretie van de dunne darm als reactie op bacteriële toxines of de hechting van de pathogenen aan het darmslijmvlies.
Andere oorzaken van deze aandoening zijn lactose-intolerantie en stress. Wanneer stress de oorzaak is van losse ontlasting, wordt de aandoening psychogene of emotionele diarree genoemd en wordt deze veroorzaakt door de overstimulatie van het parasympathische zenuwstelsel. Chronische losse ontlasting kan te wijten zijn aan een inflammatoire darmziekte genaamd colitis ulcerosa, waarbij de dikke darm ontstoken en zweert. Bij colitis ulcerosa heeft de zwerende dikke darm een verhoogde beweeglijkheid en verhoogde secreties, wat leidt tot frequente losse stoelgang.
Een persoon die vaak last heeft van losse ontlasting wordt behandeld afhankelijk van de oorzaak. De meeste gevallen van infectieuze diarree worden bijvoorbeeld ondersteunend behandeld door middel van vervanging van vocht en elektrolyten. Antibiotica of antiprotozoale geneesmiddelen worden zelden gebruikt. Voor lactose-intolerantie en stress is het belangrijk om zuivelproducten of situaties die stress veroorzaken te vermijden. Behandeling voor chronische inflammatoire darmziekten omvat medische controle van de ontsteking en / of chirurgische verwijdering van het defecte deel van de darm.