Wat is Aspermia?
Aspermie is het ontbreken van sperma, niet te verwarren met azoospermie, wat het ontbreken van de reproductieve spermacellen in het sperma is. Het is een van de oorzaken van mannelijke onvruchtbaarheid. Aspermie heeft twee belangrijke oorzaken: retrograde ejaculatie en ejaculatiekanaalobstructie. Mannen met Aspermie ervaren het gevoel van ejaculatie, maar geen sperma verlaat het lichaam.
Retrograde ejaculatie is een voorwaarde waarin het sperma in de blaas stroomt in plaats van buiten het lichaam door de urethra. Bij normale ejaculatie, de sluitspier bij de ingang van de blaascontracten, waardoor het sperma wordt uitgeworpen om weg te worden uitgeworpen van de blaas en uit de urethra. Retrograde ejaculatie wordt daarom veroorzaakt door een defecte blaas -sluitspier, veroorzaakt door zwakke spieren of defecten in de zenuwen die de spieren leveren.
Aspermie als gevolg van retrograde ejaculatie kan worden veroorzaakt door complicaties van chirurgie om prostaat- of zaadbalkanker te behandelen, of door zenuwbeschadiging veroorzaakt door ziekte. Sommige Associated CoNdities zijn diabetes, multiple sclerose en ruggenmergletsel. Retrograde ejaculatie kan ook worden veroorzaakt door medicijnen, waaronder tamsulosine, gebruikt om goedaardige tumoren van de prostaat te behandelen, antihypertensiva die worden gebruikt om hoge bloeddruk te behandelen, en antidepressiva en antipsychotica die worden gebruikt om stemmingsstoornissen te behandelen. Soms kan het veranderen van medicijnen de aandoening omkeren. Retrograde ejaculatie is niet gevaarlijk of levensbedreigend, hoewel het onvruchtbaarheid veroorzaakt en ook de seksuele sensatie kan verminderen.
Ejaculatorische kanaalobstructie, de andere mogelijke oorzaak van aspermie, kan te wijten zijn aan aangeboren cysten in de ejaculatoire kanalen, of door ontstekingen die worden veroorzaakt door ontsteking of tuberculose van de prostaat. De seksueel overdraagbare infectie Chlamydia is een andere mogelijke oorzaak. Naast aspermie kan ejaculatiekanaalobstructie ook pijn in het bekken veroorzaken, vooral na ejaculatie.Ejaculatiekanaalobstructie kan ook resulteren in oligospermie, waarbij sommige sperma wordt geëjaculeerd, maar minder dan een normale hoeveelheid. Deze aandoening kan chirurgisch worden behandeld door transurethrale resectie van de ejaculatiekanalen (TURE) of door ballonkatheterisatie van de urethra of het rectum.
Mannen die lijden aan aspermie hebben vaak normale hoeveelheden spermacellen en kunnen een kind vader, hoewel het sperma moet worden geoogst en geïnjecteerd in het vrouwtje. In retrograde ejaculatie kan het sperma worden geoogst door de urine van de patiënt door een centrifuge te leiden om het sperma te scheiden, terwijl bij mannen met ejaculatiekanaalobstructie het sperma rechtstreeks uit de testikels moet worden geoogst.