Wat is desquamative gingivitis?
Desquamative gingivitis is een potentieel ernstige vorm van tandvleesaandoeningen. Problemen treden op wanneer tandvleeslagen van elkaar beginnen te scheiden, waardoor ontstekingen ontstaan en ruimte ontstaat voor bacteriën om te gedijen. De aandoening komt het meest voor bij vrouwen van middelbare leeftijd en oudere vrouwen en veroorzaakt vaak pijn, gevoeligheid en zwelling die het spreken en eten bemoeilijken. De meeste gevallen van desquamative gingivitis kunnen worden behandeld met consistente hygiënepraktijken en regelmatige zorg op het kantoor van een tandarts of kliniek.
De exacte oorzaak van desquamative gingivitis is niet goed begrepen, maar het lijkt erop dat verschillende factoren een rol kunnen spelen. In tegenstelling tot de meeste vormen van gingivitis lijkt de desquamatieve variëteit niet het gevolg te zijn van een bijzonder slechte mondhygiëne. Sommige mensen ontwikkelen het probleem ondanks goed poetsen, flossen en algemene mondverzorging. Een allergie-gerelateerde aandoening genaamd lichen planus kan huiduitslag, oogproblemen en orale laesies op het tandvlees veroorzaken die zich kunnen ontwikkelen tot desquamative gingivitis. Genetische en aangeboren aandoeningen die het immuunsysteem beïnvloeden, lijken bij sommige personen ook tandvleesproblemen voor te gaan.
Vroege symptomen van desquamative gingivitis kunnen milde zwelling en roodheid in het bovenste of onderste tandvlees zijn. Na verloop van tijd verergert de zwelling en begint het tandvlees te bloeden na het poetsen. Ze kunnen vurig rood en erg zacht worden als de weefsellagen zich daadwerkelijk beginnen te scheiden. Een persoon kan ook het verschijnen van kleine witte vlekken in het midden van het tandvlees opmerken die gemakkelijk afbladderen bij wrijven of borstelen. Zodra bacteriën zich in het tandvlees begraven, worden constante pijn, slechte adem en problemen met praten en slikken de prominente symptomen.
In de meeste gevallen kunnen tandartsen gemakkelijk desquamative gingivitis diagnosticeren door eenvoudig het tandvlees te onderzoeken. Slijm- en tandvleesmonsters worden af en toe verzameld om te controleren op de aanwezigheid van specifieke bacteriën of schimmels. Bovendien besluit een tandarts meestal om röntgenfoto's van de mond te maken om ervoor te zorgen dat abcessen of andere tandwortelproblemen zich niet hebben ontwikkeld.
De steunpilaar voor desquamative gingivitis is een goede mondhygiëne. Patiënten worden geïnstrueerd om dagelijks te borstelen, flossen en spoelen, evenals een regelmatige afspraak voor professionele tandreiniging. Wanneer specifieke bacteriën worden ontdekt, kunnen lokale of orale antibiotica worden voorgeschreven voor twee tot vier weken. Als zwelling en ontsteking bij onderzoek ernstig zijn, kan de tandarts besluiten om een corticosteroïde rechtstreeks in de tandvleeswand te injecteren. Corticosteroïden blokkeren tijdelijk de reactie van het immuunsysteem op bacteriën, wat verdere irritatie voorkomt.