Wat is lipodermatosclerose?
Lipodermatosclerose, soms afgekort als LDS, is een medische aandoening waarbij de huid aan het onderbeen dikker wordt, veroorzaakt door een lange periode van veneuze druk of druk vanuit de aderen. De term betekent eigenlijk 'littekens van de huid en vet' en wordt over het algemeen beschreven als een huid- en bindweefselziekte. Andere termen voor LDS omvatten scleroserende panniculitis, stasis panniculitis, hypodermitis sclerodermiformis en chronische panniculitis met lipomembraneuze veranderingen.
De categorie ziekten waartoe lipodermatosclerose behoort, is panniculitis, die wordt gekenmerkt door de ontsteking van de panniculus adiposus of onderhuids vetweefsel. Dit is de vetlaag onder de opperhuid, de buitenste laag van de huid. Lipodermatosclerose beïnvloedt de onderste ledematen van het lichaam, met name de huid boven de enkels.
Medische onderzoekers moeten de exacte oorzaak van lipodermatosclerose nog niet volledig vaststellen. Sommigen koppelen het voorkomen ervan aan obesitas, omdat de ophoping van vet extra druk op de aderen kan uitoefenen. Veneuze hypertensie, of hoge bloeddruk in de aderen, is ook gepresenteerd als een mogelijke oorzaak. Met veneuze hypertensie verspreidt fibrine, een vezelachtig eiwit dat bijdraagt aan bloedstolling, zich vanuit de haarvaten.
Het is mogelijk dat de diffusie van fibrine ervoor zorgt dat weefsel zweert en in meer extreme gevallen necrose of vroegtijdige cellulaire dood ervaart. Sommige wetenschappers hebben opgemerkt dat mensen met chronische ulceratie en dikke necrose onderbenen hebben die lijken op de vorm van omgekeerde Coca-Cola-flessen. Dit maakt veneuze hypertensie een van de sterkere mogelijke verklaringen voor lipodermatosclerose. Aangenomen wordt dat LDS het meest voorkomt bij vrouwen van middelbare leeftijd.
Het eerste symptoom dat patiënten met lipodermatosclerose meestal ervaren, is pijn. Dan begint de huid boven de enkels dunner te worden, totdat het been de omgekeerde Coca-Cola-flesvorm aanneemt. LDS-patiënten moeten ook verwachten dat de aangetaste huid een bruinrode kleur aanneemt.
Onbehandeld kan lipodermatosclerose leiden tot een chronische veneuze beenzweer. Dit is erg moeilijk te genezen, vooral wanneer de behandeling wordt uitgesteld. Het beperkt ook iemands vermogen om te lopen of te rennen en kan zijn algehele gezondheid nadelig beïnvloeden. Bij de eerste tekenen van LDS moet een persoon onmiddellijk naar een vaatchirurgische kliniek gaan. Lipodermatosclerose wordt meestal behandeld met compressiekousen om de bloedcirculatie in de aderen te verhogen. Meer extreme gevallen omvatten meestal het gebruik van Stanozolol, dat de bloedstolling van fibrine stopt.