Wat is pulmonale arteriële druk?

De linker en rechter longslagaders zijn bloedvaten waardoor het hart bloed naar de longen levert. Bloeddruk verwijst naar de kracht waarmee bloed tegen de wanden van bloedvaten drukt en longslagaderdruk of PA-druk is een term die de bloeddruk in de longslagaders beschrijft. Normaal gaat het bloed zonder veel moeite van de kamer rechtsonder in het hart naar de longslagaders en de longen en is de druk in elke longslagader laag. In de aandoening die bekend staat als pulmonale hypertensie, is de longslagader abnormaal hoog, wat resulteert in symptomen zoals kortademigheid, vermoeidheid en een snelle hartslag.

Een aantal factoren kan de druk van de longslagader verhogen, waaronder vernauwing van de slagaders en verstijving van de vaatwanden. Bepaalde aandoeningen zoals COPD, of chronische obstructieve longziekte, worden geassocieerd met lage zuurstofwaarden in het bloed, en de verminderde zuurstof veroorzaakt verdikking en vernauwing van de wanden van de longslagader. In de toestand die bekend staat als longembolie, kunnen bloedstolsels in de slagaders ontstaan, waardoor een plotselinge toename van de druk ontstaat. Het is ook bekend dat pulmonale hypertensie geassocieerd is met sikkelcelziekte, een aandoening waarbij rode bloedcellen abnormaal zijn.

Als de linkerkant van het hart faalt, mogelijk als gevolg van een hartaanval of een defecte hartklep, bouwt de tegendruk zich op in de longaders die bloed uit de longen naar het hart afvoeren en strekt zich uit tot alle pulmonale bloedvaten, waardoor verhoogde longslagdruk. Pulmonale hypertensie dwingt het hart harder te werken om bloed naar de longen te verplaatsen, en de rechter onderste kamer van het hart kan verzwakt en vergroot worden. Dit type hartfalen staat bekend als cor pulmonale.

Longslagaderdruk kan direct worden onderzocht door een buis in een ader in het been of de arm te steken en deze te verplaatsen totdat deze de rechterkant van het hart bereikt. Van daaruit kan het worden gebruikt om de druk in zowel de longslagader als de kamer rechtsonder in het hart te meten. Röntgenfoto's van de borst kunnen worden genomen om de longen te onderzoeken, en ECG's of echocardiogrammen kunnen worden gebruikt om het cardiovasculaire systeem te controleren om een ​​mogelijke oorzaak van verhoogde longslagaderdruk vast te stellen.

De behandeling van verhoogde longslagaderdruk is afhankelijk van de oorzaak, maar de aandoening zelf is niet te genezen. Het beheer van een onderliggende ziekte wordt uitgevoerd om de symptomen te verminderen. In het geval van sommige aandoeningen, of waar geen oorzaak is gevonden, kunnen geneesmiddelen die de bloedvaten verwijden effectief zijn bij het helpen verlagen van de longslagaderdruk.