Wat is het verband tussen RSD en CRPS?
Reflex Sympathische Dystrofie (RSD) is een complex pijnsyndroom waarbij het sympathische zenuwstelsel overacteert of misgaat, waardoor een persoon een aantal pijnlijke symptomen ervaart. De aandoening beïnvloedt over het algemeen de huid, het zenuwstelsel, bloedvaten en botten. In 1993 veranderde de International Association for the Study of Pain (IASP) de naam van RSD in Complex Regional Pain Syndrome (CRPS). Daarom waren RSD en CRPS een tijdje synoniem met elkaar en werden de termen door elkaar gebruikt.
In 1994 herclassificeerde de IASP CRPS met twee verschillende variaties, aangeduid als CRPS type I en CRPS type II. Deze nieuwe classificatie creëerde een technisch verschil tussen RSD en CRPS type II. CRPS type I verwijst nog steeds naar de aandoening die ook wel RSD wordt genoemd. Aan de andere kant wordt CRPS type II gebruikt om te verwijzen naar een aandoening die voorheen bekend stond als causalgie, dat wil zeggen een chronisch pijnsyndroom dat rechtstreeks voortvloeit uit een specifieke zenuwbeschadiging.
RSD en CRPS type I worden meestal veroorzaakt door een mild tot ernstig trauma, zoals een verstuiking, gebroken bot of kneuzing. De aandoening kan ook worden herleid tot andere oorzaken, zoals een operatie of ernstige infectie. Causalgie, nu vaker aangeduid als CRPS type II, verschilt van RSD omdat het meestal wordt veroorzaakt door een zenuwletsel aan de ledematen van een persoon, zoals een crush of meswond.
Hoewel RSD en CRPS type II verschillen wat betreft hun oorzaken, zijn ze identiek in de verscheidenheid aan symptomen die ze kunnen veroorzaken. RSD en CRPS type I en II worden gekenmerkt door pijn die verder reikt dan de plaats van het oorzakelijke letsel. Een persoon kan bijvoorbeeld een verwonding aan zijn of haar arm hebben opgelopen, maar ervaart symptomen in zijn of haar nek of benen. De symptomen kunnen variëren van relatief mild tot volledig slopend. Ze kunnen brandende pijn, zwelling, stijfheid en extreme gevoeligheid voor aanraking omvatten. Symptomen van geavanceerde RSD en CRPS type I en II kunnen ook ernstige spieratrofie en een afname van de botdichtheid zijn.
De diagnosetechnieken die worden gebruikt voor RSD en CRPS type II verschillen ook. CRPS type II wordt meestal gediagnosticeerd door het terug te voeren naar de initiële zenuwbeschadiging. In tegenstelling tot CRPS type II, kan de exacte oorzaak van RSD of CRPS type I soms moeilijk te lokaliseren zijn. Verschillende soorten onderzoeken, zoals röntgenfoto's, botscans en huidtesten, zijn gebruikt om RSD of CRPS type I te diagnosticeren. Gezamenlijke vloeistofanalyse en bepaalde thermografische onderzoeken zijn ook gebruikt als diagnostisch hulpmiddel voor elk van deze aandoeningen.