Wat is bloedplaatjesremming?
Bloedplaatjesremming is een werking van sommige medicijnen. Er zijn verschillende soorten bloedplaatjesremming voor verschillende medische behoeften. Kortom, bloedplaatjesremmers beperken een bepaalde functie van de bloedplaatjes, de stollingsmiddelen in het bloed. Ze worden voornamelijk gebruikt om trombose of de vorming van bloedstolsels te voorkomen, waardoor een hartaanval en beroerte worden voorkomen. In tegenstelling tot anticoagulantia, die ook bloedstolling voorkomen, zijn bloedplaatjesremmers effectief in de slagaders.
Bloedplaatjes zijn een van de drie belangrijkste componenten van bloed, samen met rode bloedcellen en witte bloedcellen. Bloedplaatjes zijn verantwoordelijk voor hemostase, of het stoppen van bloeden. Hemostase heeft drie fasen: vasoconstrictie, waarbij het bloedvat smaller wordt om de bloedstroom te verminderen; verstopping van een breuk in de bloedvatwand door een bloedplaatjesprop; en trombose, of de vorming van een bloedstolsel dat de wond gesloten houdt totdat deze geneest.
Hemostase en bloedplaatjes zijn daarom uiterst belangrijk bij wondherstel en genezing. Zonder hen zouden zelfs kleine verwondingen een ernstige medische aangelegenheid zijn. In sommige medische aandoeningen, waaronder hart- en vaatziekten, zijn bloedplaatjes echter te talrijk of te agressief en kunnen bloedstolsels onnodig in de bloedvaten worden gevormd. Deze kunnen de bloedstroom belemmeren en kunnen uiterst ernstig zijn als ze het hart of de hersenen bereiken, waar ze respectievelijk een hartaanval of beroerte kunnen veroorzaken.
Bloedplaatjesremming wordt gebruikt om twee aandoeningen te voorkomen: trombotische cerebrovasculaire en trombotische cardiovasculaire ziekte. Patiënten met een verhoogd risico zijn patiënten met hoge bloeddruk, atherosclerose of verstopte slagaders of een voorgeschiedenis van een hartaanval of beroerte. Het belangrijkste medische risico van bloedplaatjesremmers is bloeding of overmatig bloeden, maar de incidentie van deze complicatie is relatief laag. Bij patiënten die bijvoorbeeld een lage dosis aspirine als bloedplaatjesremmer gebruiken, lijdt slechts één op de 800 elk jaar aan ernstige bloedingen.
Soms worden bloedplaatjesremmers regelmatig ingenomen om de cardiovasculaire gezondheid te bevorderen, terwijl ze in andere gevallen kort in hoge doses worden gebruikt om te helpen bij een operatie of om de bloedvaten te verwijden om pijn te behandelen. Lage dosis aspirine, die zonder recept verkrijgbaar is, is meestal de eerstelijnsbehandeling voor het handhaven van de cardiovasculaire gezondheid. Geneesmiddelen op recept voor bloedplaatjesremming omvatten Plavix, Ticlid, Pletal en Persantine. Andere bloedplaatjesremmers, bekend als glycoproteïne IIb / IIIa-remmers, worden intraveneus toegediend tijdens angioplastiek, een operatie waarbij een beperkt bloedvat van binnenuit wordt verbreed met behulp van een kleine ballon. Deze medicijnen gebruiken bloedplaatjesremming om een stollingsreactie op de operatie te voorkomen, wat verdere complicaties kan veroorzaken.