Hva er de forskjellige typene USMLE®-spørsmål?
Leger som ønsker å praktisere i USA, må ta USAs medisinske lisensieringsundersøkelse (USMLE®), som inneholder forskjellige typer USMLE®-spørsmål. Alle tre delene av den profesjonelle undersøkelsen har flervalgsspørsmål og samsvarende spørsmål, mens trinn 2 også har praktiske testspørsmål og pasientundersøkelser. USMLE®-spørsmål inneholder bare ett beste svar, og mange har vignetter eller fiktive pasientbeskrivelser som følger med hvert spørsmål.
USMLE®-spørsmål i trinn 1, som vanligvis tas etter de to første årene av medisinsk skole, er individuelle, flervalgsspørsmål med bare ett beste svar. Hvert mulig svar er skrevet fra A til K, og alle svarene er ordnet i alfabetisk rekkefølge eller i en logisk sekvens. Antall svarvalg for et gitt spørsmål på trinn 1 varierer fra tre til 11. Noen få av USMLE®-spørsmålene i denne testdelen vil stole på grafer, bilder eller andre data, mens andre vil være sekvensielle eller avhengige av det samme vignett.
Trinn 2 i USMLE®-testen inneholder både en klinisk kunnskapsdel og en klinisk ferdighetsdel. Spørsmålene om klinisk kunnskap er lik de i trinn 1 ved at de er flervalgsvalg, inneholder bare ett beste svar og har alfabetiserte og bokstaverte svar. Disse USMLE®-spørsmålene inneholder imidlertid mellom tre og 26 valg, og noen spørsmål samsvarer også. De matchende svarvalgene kan brukes flere ganger eller ikke i det hele tatt, så eliminasjonsprosess er ikke en levedyktig strategi for denne delen av testen.
Kliniske ferdigheter (CS) blir også testet i trinn 2 med 12 pasientmøter, som hver varer i cirka 15 minutter. Disse møtene vil måle testtakers evne til å empati med pasienter og fortsette på riktig måte gjennom en historie og fysisk undersøkelse. Selv om ikke alle økter har tid til en fysisk undersøkelse, bør studentene strukturere sine møter i henhold til hva de anser som det beste handlingsforløpet, som bør være basert på pasientens historie eller hovedklager. Trinn 2 CS har også telefonbaserte pasientmøter og 10-minutters pasientnotatoppmelding, som skal inneholde relevant informasjon fra hvert møte og foreslåtte behandlingsideer.
Den siste av de tre USMLE®-seksjonene er trinn 3, som inneholder flervalgs-, pasientfokuserte eksamensspørsmål. Disse kan komme i en rekke formater, inkludert typiske individuelle spørsmål, sekvensielle spørsmålgrupper og flere spørsmål sett, som sentrerer rundt en enkelt vignett. Det generelle innholdsfokuset i trinn 3 er mer klinisk, med fokus på anvendte ferdigheter og klinisk skjønn, snarere enn grunnleggende vitenskapelige fakta.