Hva gjør en ansvarsjusterer?
En erstatningsansvarlig jobber for et forsikringsselskap; når en forsikret part eller tredjepartsmottaker inngir et forsikringskrav i henhold til en forsikring, undersøker erstatningsansvarlig. Han eller hun arbeider for å avgjøre om omstendighetene faller inn under vilkårene i policyen. Hvis forsikringsselskapet bestemmer seg for å avslå kravet, eller må prøve å inndrive en utbetaling av forsikring fra en annen ansvarlig part, opptrer erstatningsansvarlig som selskapets representant i rettslige handlinger.
Forsikringsselskaper er i virksomheten med å håndtere risiko. De tjener når folk tar ut forsikringer og betaler premiene, men trenger aldri at forsikringsselskapet skal betale ut på et krav. Motsatt, hver gang et forsikringsselskap må betale ut på et krav, mister de investeringsspillet og fortjenesten deres lider. En erstatningsansvarlig er et forsikringsselskaps etterforskningsagent i feltet. Han er personen som sikrer at selskapet bare må betale legitime krav som faller inn under de eksakte vilkårene i politikken.
En forsikring er en kontrakt mellom et selskap og den som betaler premiene. Forsikring er en beregnet gamble, så vilkårene i politikken er ekstremt viktige for å beskytte selskapets lønnsomhet. Forsikringsselskaper betaler kun et krav hvis det faller inn under avtalevilkårene. Det er alltid en periode mellom når en forsikret part fremsetter krav og selskapet godtar eller avviser kravet. Ansvarsinnstilleren styrer den tidsperioden og avgjør om selskapet skal betale.
Når en person ringer forsikringsselskapet sitt for å stille krav, tilordnes en erstatningsansvarlig saken. Justereren undersøker kravet ved å samle inn informasjon fra den forsikrede og noen ganger besøke tapsmålet. Han oppretter en etterforskningsfil og inkluderer alt han lærer om saken i den. Noen mennesker forsøker å svindle forsikringsselskaper ved å lyve om detaljene i en ulykke eller annen tapshendelse; justerere prøver å finne ut om et krav er falskt eller legitimt.
Ikke bare avgjør en erstatningsansvarlig om den sikrede partens konto for tapet er nøyaktig, han må også bestemme om tapet er dekket. En adjuster må være en ekspert på de typer forsikringsdekninger som er i bruk på arbeidsområdet hans. Hvis han for eksempel vanligvis jobber med huseiere forsikringskrav, må han kjenne til de juridiske parametrene til dekkene som vanligvis er inkludert i disse typer forsikringer.
Når erstatningsansvarlig avgjør om et krav skal utbetales eller avslås, må han gjøre det som er nødvendig for å henlegge saken. Det kan omfatte autorisasjon av en sjekk eller forsvarelse av avgjørelsen hans om å avslå kravet på vegne av selskapet i en mekling, voldgift eller rettssak. Justereren er også ansvarlig for å søke refusjon fra ansvarlige personer eller deres forsikringsselskaper.