Hva gjør en medisinsk journaltekniker?

A Medical Records Technician opprettholder filer, poster og helserelaterte dokumenter. Han eller hun rapporterer vanligvis til medisinsk journaladministrator. Hans eller hennes arbeidsplass kan være et rekonvalesent anlegg, medisinsk klinikk, sykehus eller medisinsk praksis som inkluderer flere leger.

Datastyrte poster utgjør ofte hoveddelen av hva en medisinsk journaltekniker normalt forventes å opprettholde. Imidlertid er et betydelig antall viktige dokumenter i hennes kontroll håndskrevet. Disse inkluderer ofte medisinske diagrammer, utgivelsesskjemaer for ansvar og familiekommunikasjon med leger eller medisinske fasiliteter.

Enten på en datamaskin eller i en papirkopi, er det vanligvis nødvendig med medisinsk poster for medisinsk poster for å garantere nøyaktigheten til all pasientinformasjon. Han eller hun forventes vanligvis å oppdatere medisinsk informasjon på pasienter på daglig basis. Disse dataene inkluderer normalt detaljer om medisinske prosedyrer, medisiner, komplikasjoner og henvisningero Andre leger eller fasiliteter. Nøyaktigheten av hans eller hennes arbeid er spesielt viktig for å behandle medisinske forsikringskrav og viktig for å behandle pasienten riktig hvis han eller hun vender tilbake til det medisinske etablissementet.

I tillegg til vedlikehold av pasientjournaler, er det ofte nødvendig med medisinsk journaltekniker. Denne informasjonen gjelder generelt typer og hyppighet av sykdommer som er behandlet på anlegget. Residivisme for skader og visse sykdommer er også statistikk som ofte er samlet inn av en person i denne jobbposisjonen.

I noen helseomsorgsinnstillinger er det nødvendig med medisinsk journaltekniker for å overføre pasientjournaler til koder. Dette systemet forenkler generelt prosessen med å krysse indekseringsinformasjon om leger, sykdomsnavn og behandlinger. Formålet med dette kodingssystemet er åGjør lignende informasjon lett tilgjengelig for leger uten å måtte helle over mange filer.

Diskresjon er en viktig ressurs for en person med denne jobben. Medisinske filer er svært konfidensielle og forventes generelt å være beskyttet mot kilder utenfor. Filene krever vanligvis lagring på et sikkert sted som normalt er låst eller utstyrt med alarm. En medisinsk journaltekniker forventes vanligvis å begrense hans eller hennes diskusjon av pasientfiler med legen til posten.

Denne stillingen krever generelt videregående vitnemål eller tilsvarende. De fleste arbeidsgivere foretrekker opplæring ved et yrkesfaglig eller teknisk institutt. Fellesskapskollegier tilbyr ofte tilknyttede studier i medisinsk poster teknologi. Noen regioner krever lisens eller sertifikat for å holde denne stillingen. Arbeidserfaring i et medisinsk miljø er ønskelig for et betydelig antall potensielle arbeidsgivere.