Hva er en medisinsk kravspesialist?
En medisinsk kravspesialist er også kjent som helsepåstandspesialist eller medisinsk fakturaspesialist, og er en ansatt som jobber på et sykehus, et legekontor eller et forsikringsselskap. Den medisinske kravspesialisten er ansvarlig for å tildele riktige forsikrings- og prosedyrekoder til regninger, behandle forsikringsskjemaer og utføre pasientregningstjenester. Utdanningskrav varierer avhengig av legekontoret eller fakturatypen som skal behandles.
En medisinsk kravspesialist kan bare være pålagt å ha vitnemål på videregående skole, og ofte opplever noen å jobbe i et helsemiljø, vanligvis som administrativ assistent. Han eller hun kan da få opplæring på jobb for å være kravspesialist. Noen kontorer eller helsevirksomheter krever at kravspesialistene deres har en tilknyttet grad innen helseinformasjonsteknologi, men sammen med en av følgende sertifiseringer: Certified Coding Specialist (CCS), Certified Coding Associate (CCA), eller Certified Coding Specialist-Physician- basert (CCS-P).
Mange fellesskap og yrkesfaglige høyskoler tilbyr klasser eller sertifiseringsprogrammer i denne typen arbeid. Studentene lærer medisinsk terminologi samt faktureringskoder som er nødvendige for å sende inn krav til forsikringsselskaper. Disse er kjent som Current Procedural Technology (CPT) -koder og International Classification of Disease (ICD) -koder. Det er viktig for en medisinsk skadespesialist å kjenne til og forstå forsikringslover for å kunne behandle kravene riktig.
I tillegg til å fylle ut skjemaer for forsikringsselskaper, vil en medisinsk fakturaspesialist også måtte behandle betalinger mottatt fra pasienter og forsikringsselskaper, og bruke dem riktig på forskjellige kontoer. Tvister oppstår ofte mellom pasienter og forsikringsleverandører, og en medisinsk skadespesialist vil sannsynligvis trenge å bruke store deler av dagen sin på telefonen for å løse disse problemene, så det er viktig for en skadespesialist å ha gode kundeserviceferdigheter og evnen å effektivisere flere oppgaver. Spesialister i medisinske krav svarer ofte på spørsmål angående fakturering eller forsikring når pasienter ringer kontoret eller ringer på et sykehus.
Spesialister i medisinske krav må være ryddige og organiserte, da jobben deres ofte vil kreve å opprettholde et filsystem. De må ha gode datamaskin- og dataregistreringsevner, og ha stor oppmerksomhet på detaljer. Noen medisinske kravspesialister kan jobbe hjemmefra når de først har etablert seg som effektive og forsiktige arbeidere på et kontor. Vanligvis vil en medisinsk skadespesialist jobbe vanlige timer på hverdager og motta en ganske god inntekt med fordeler; Dette gjør denne karrieren til et godt valg for mange mennesker.