Hvordan tolker jeg kolposkopieresultatene mine?

Under den medisinske undersøkelsen, kjent som en kolposkopi, blir væske påført livmorhalsen eller livmorhalsen for å hjelpe til å oppdage eventuelle unormale celler når de blir sett gjennom colposkopet, og en liten vevsprøve eller biopsi blir tatt. Legen kan informere en pasient med en gang om eventuelle unormale celler som er funnet, men hvis ikke, bør colposcopy-resultater som mottas senere alltid diskuteres med en medisinsk fagperson. Resultatene beskriver typisk unormale celleforandringer, som kan variere fra mild til alvorlig dyskaryose, og hvor mye av tykkelsen på livmorhalsen som påvirkes av disse celleforandringene. CIN 1 viser til at en tredjedel av tykkelsen blir påvirket, mens CIN 3 betyr at full tykkelse på livmorhalsen inneholder unormale celler, men dette er ikke det samme som å ha livmorhalskreft. Mens CIN 1 kan overvåkes, vil CIN 2 og 3 kreve behandling for å fjerne de unormale cellene.

Oftest viser colposcopy-resultater mild dyskaryose og CIN 1. CIN, eller cervikal intraepitelial neoplasi, er et diagnostisk begrep som brukes for å beskrive unormale celler i livmorhalsen som ikke er kreft, men som har potensiale til å utvikle seg til kreft i fremtiden. Behandling er ikke alltid nødvendig for CIN 1 fordi det er mulig for cellene å gå tilbake til det normale av seg selv, og i de fleste tilfeller er det dette som skjer. Etter en diagnose av CIN 1 overvåkes pasienten fremdeles med vanlige kolposkopi-avtaler fordi tilstanden noen ganger kan gå videre til CIN 2 eller 3.

Når resultater av kolposkopi viser moderat eller alvorlig dyskaryose, og CIN 2 eller CIN 3, er det usannsynlig at cellene vil gå tilbake til det normale og behandling blir nødvendig. Dette er for å forhindre muligheten for utvikling av livmorhalskreft, noe som kan oppstå hvis de unormale cellene ble ubehandlet i en årrekke. Resultatene betyr ikke at livmorhalskreft allerede er til stede, og en lege bør gjerne forklare dette og å skissere mulige behandlinger til pasienten.

Det er flere behandlingsalternativer etter colposcopy-resultater som viser CIN 2 eller CIN 3. Den foretrukne behandlingen kan variere i henhold til legen eller klinikken og i hvilken grad livmorhalsen er involvert av de unormale celleforandringene. Laserbehandling kan brukes til å ødelegge områder som inneholder unormale celler, eller celler kan fryses ved hjelp av kryoterapi, eller brennes bort ved å bruke det som kalles en kald koagulasjonsteknikk. Stor sløyfe-eksisjon av transformasjonssonen, eller LLETZ, innebærer bruk av en ledningssløyfe som en elektrisk strøm føres gjennom. Dette kan brukes under lokalbedøvelse for å kutte ut deler av livmorhalsen der det er unormale celler.