Hva er akutte abstinenssymptomer?

Akutte abstinenssymptomer er fysiologiske og psykologiske kroppslige manifestasjoner som viser seg når kjemisk bruk blir sterkt redusert eller avsluttet. Ulike akutte abstinenssymptomer sees avhengig av hvilket foreskrevet eller ulovlig stoff trekkes ut av systemet. Noen vanlige symptomer som sees over hele spekteret inkluderer angst, søvnløshet og tap av matlyst. Akutte abstinenssymptomer sees når stoffet først seponeres og kan fortsette i opptil to uker. Syndromets intensitet og varighet avhenger av det spesifikke stoffet, hvor lang tid det har blitt brukt til og frekvensen av bruken.

Det medisinske samfunnet anser akutte alkoholuttakssymptomer som noen av de farligste. Ofte må uttaket av etanol gjøres på innlagte sykehusinnstillinger for å forhindre anfall og kardiovaskulære komplikasjoner som kan føre til død. Akutte abstinenssymptomer fra alkoholmisbruk begynner å manifestere seg så tidlig som seks timer etter begynnelsen av reduksjonen av maksimal rus. Noen av de første tegnene på akutt avgiftning inkluderer alvorlig angst, skjelving og søvnløshet. Hos pasienter som bare er svakt alkoholavhengige, kan disse symptomene være de eneste som oppleves og vanligvis avtar i løpet av få dager uten medisinsk inngrep. Mer alvorlige akutte abstinenssymptomer sees hos pasienter som er veldig avhengige av stoffet og inkluderer anfall, hjerteinfarkt og en tilstand som kalles delirium tremens (DT), som vanligvis manifesterer seg som alvorlig forvirring og hallusinasjoner.

Benzodiazepiner, en klasse medikamenter som inkluderer beroligende midler som klonazepam og lorazepam, kan forårsake akutte abstinenssymptomer som ligner på alkohol. Denne likheten skyldes at begge kjemikalier virker på noen av de samme reseptorene i hjernen, spesielt de for nevrotransmitterne gamma-aminobutyric acid (GABA) og glutamat. Når det gjelder GABA, en hemmende nevrotransmitter, får langvarig bruk av benzodiazepiner reseptorene til å nedregulere, noe som betyr at kroppen ikke har nok reseptorer til å motta GABA, noe som potensielt kan forårsake alvorlig agitasjon og anfall. Overuttrykk av glutamat, en eksitatorisk nevrotransmitter, forårsaker akutte abstinenssymptomer fordi reseptorene oppregulerer, noe som får mer av stoffet til å være aktivt i hjernen.

Misbruk og plutselig avslutning av bruk av opioidkjemikalier, som narkotiske smertestillende midler og heroin, kan også forårsake alvorlige akutte abstinenssymptomer. De vanligste symptomene inkluderer smerter i muskler og bein, oppkast og en umettelig sug etter at stoffet blir misbrukt. Mer alvorlige tilfeller av syndromet kan føre til kramper og koma. Mens de rapporterte dødsfallene fra akutt avgiftning med opioider er betydelig lavere enn de som skyldes alkohol, anbefales det fortsatt mange pasienter å bli behandlet på inneliggende omgivelser på grunn av alvorlighetsgraden av de smertefulle og plagsomme symptomene.