Hva er bioidentiske hormoner?

Bioidentiske hormoner er planteavledede hormoner som fremmes som et alternativ til konvensjonell hormonerstatningsterapi (HRT) for kvinner i overgangsalderen. Som navnet antyder, påstås de å være identiske med hormoner produsert i kvinnelige kvinner når det gjelder molekylstruktur. Selv om det oppnås bioidentiske hormoner fra planter, forekommer de imidlertid ikke naturlig. I stedet blir de syntetisert fra kjemiske stoffer som finnes i soya og yams.

Spesielt er de bioidentiske hormonene 17 beta-østradiol, østron og østriol, formen av østrogen som avtar når en kvinne eldes. Siden det ikke finnes noen bioidentisk versjon av progesteron, mikroniseres det ganske enkelt og tilsettes preparatet for å sikre bedre absorpsjon. Enkelte formuleringer selges som over-the-counter-produkter. De er også sammensatte, noe som betyr at de tilpasses blandet av en farmasøyt i samsvar med legens resept.

Som forventet har tilgjengeligheten av bioidentisk hormonerstatningsterapi (BHRT) kontra reseptbaserte HRT-medikamenter utløst en god del offentlig interesse, så vel som kontrovers. Det har helt klart vært bekymret for sikkerheten til HRT-medikamenter, hvorav noen inneholder konjugerte hestestrogener avledet fra urinen til gravide hester. Faktisk har salget av disse medisinene falt betydelig, siden to store studier avslørte at de øker risikoen for hjerteinfarkt, hjerneslag og brystkreft. Ikke overraskende ble salget av "naturlige" bioidentiske hormoner styrket som et resultat.

I en reaksjonsmanøver, produserte produsentene av et av de mest populære HRT-medikamentene den amerikanske Food and Drug Administration (FDA) for å begrense tilgjengeligheten av sammensatte bioidentiske hormoner, men uten å lykkes. Imidlertid hadde FDA allerede lagt merke til at usubstanserte påstander ble spionert av visse apotek om at BHRT-forbindelser kan bidra til å forhindre hjerneslag, visse kreftformer og Alzheimers sykdom. Mens FDA iverksatte tiltak mot bruk av disse villedende påstandene, forbød de ikke salg av bioidentiske hormoner. Det er også interessant å merke seg at begrepet bioidentical ikke har noen reguleringsdefinisjon, noe som betyr at det har blitt et reklameord omtrent som "naturlig" eller "miljøvennlig."

Når det gjelder faktisk sikkerhet, er det ingen solide bevis som tyder på at bioidentiske hormoner er noe tryggere enn FDA-godkjente HRT-medisiner. Faktisk mener noen leger at de kan utgjøre like stor risiko som deres like syntetiske kolleger. Det tas også hensyn til at individuelt sammensatte formler ikke kan sammenlignes med noen standardprotokoller for å måle sikkerhet og effekt. Endelig er det en tankegang som hevder hormonell erstatningsterapi av noen art innebærer visse risikoer og bør bare administreres på kort sikt for å redusere alvorlige symptomer på overgangsalderen.

Inntil flere kliniske studier på bioidentiske hormoner er fullført, kan en midtveis tilnærming være mest passende. Når det er sagt, er det flere FDA-godkjente bioidentiske østrogen- og progesteronformler tilgjengelig i forskjellige doser og former som ikke krever inkonsekvent sammensetting.