Hva er vanlige årsaker til blødning i overgangsalderen?

Det er forskjellige årsaker til blødning i overgangsalderen, inkludert normal menstruasjon og eggløsning, hormonell erstatning og cyster eller polypper. Livmorkreft er en sjeldnere årsak til blødning, spesielt etter overgangsalder, men det skjer ofte nok til å betrakte det som en mulighet. Noen ganger kan mangel på hormonell erstatning også føre til lett blødning i overgangsalderen, selv om det er mest vanlig etter at livsforandringen har funnet sted.

Menopause er opphør av menstruasjon, noe som betyr at en kvinne ikke lenger har eggløsning og ikke er i stand til å bli gravid naturlig. Dette skjer vanligvis en gang nær begynnelsen av andre halvdel av livet, oftest på slutten av førtiårene eller begynnelsen av femtiårene. Alle kvinner gjennomgår denne endringen på et tidspunkt, og de fleste opplever uregelmessig blødning i overgangsalderen eller kort tid etter.

Den vanligste årsaken til blødning i overgangsalderen er normal menstruasjon. Selv om perioder kan bli uregelmessige og mer sporadiske, har menopausale kvinner ofte eggløsning når de går gjennom endringene som skjer i løpet av denne tiden. Noen opplever hyppigere eggløsning på grunn av hormonelle bølger, mens andre kan hoppe over flere måneder og deretter sporadisk ha en menstruasjon. Menopause sies å være fullstendig når en kvinne har gått lenger enn seks måneder mellom menstruasjonen, selv om noen leger setter referansen ved ett år.

Bruk av hormonbehandling kan også føre til blødning i overgangsalderen. De fleste behandlingsformer inneholder østrogen, noe som får slimhinnen i livmoren til å tykne som forberedelse til et befruktet egg. Selv om kvinner i overgangsalderen ikke alltid har eggløsning, utvikler slimhinnen seg fortsatt som respons på østrogen og bryter deretter ned og går ut gjennom skjeden. Blødning i denne situasjonen kan være veldig lett eller veldig tung, avhengig av hvor følsom hver enkelt kropp er for hormonbehandlinger.

Mer vanlig hos postmenopausale kvinner er blødninger forbundet med ingen livmorslimhinne. Når østrogenbehandling ikke gis, kan noen ganger livmorveggen skrumpe ut og atrofi, og blodkar kan sprekke og forårsake lett flekker eller blødning. Selv om dette oftest oppstår etter at en kvinne har vært uten menstruasjon i lang tid, kan det noen ganger oppstå og forårsake blødning i overgangsalderen.

I noen tilfeller kan cyster, polypper eller svulster føre til blødning i overgangsalderen som i mange tilfeller er ledsaget av magesmerter. Det kan bli veldig tungt eller lett. Svulster kan også føre til ømhet i magen, oppblåsthet rundt midten og tretthet. Cyster og polypper oppklares ofte på egen hånd og krever ingen behandling. Større cyster og kreftformer resulterer ofte i en delvis eller full hysterektomi.