Hva er cystinsstein?

Cystinsteiner utvikler seg flere steder i urinsystemet, inkludert i nyrene, urinlederne og blæren. Dette er en relativt sjelden type stein, som bare består av tre prosent av alle steiner som dannes i urinveiene. Cystinsteiner utvikler seg på grunn av en genetisk defekt som forårsaker en sykdom som kalles cystinuri. Denne sykdommen rammer omtrent én av hver 10.000 mennesker, hvor de under 40 år har mer sannsynlig å ha cystinuria steiner.

Cystinuri utvikler seg på grunn av en opphopning av aminosyren cystin i urin. Normalt filtreres de fleste proteiner og aminosyrer i avfallsprodukter av nyrene og reabsorberes i blodet. Hos noen med cystinuri er mekanismen som gjør at cystin kan reabsorberes mangelfull. Cystin akkumuleres i urin, og cystinavsetninger danner krystaller eller steiner. Små krystaller kan skilles ut i urinen, men større steiner kan sitte fast i urinveiene.

Symptomer på cystinsteiner utvikler seg når store steiner blir plassert i nyrene, urinlederne eller blæren. Det vanligste symptomet er flankesmerter, som kjennes i ryggen eller siden. I de fleste tilfeller er smertene bare på den ene siden av kroppen; Det er sjelden å ha smerter fra cystinsteiner utvikler seg på begge sider av kroppen samtidig. Denne smerten er ofte mild til å begynne med, men blir mer intens over en periode på flere dager. Noen mennesker kan oppleve smerter på andre steder, for eksempel lysken, kjønnsorganene eller bekkenet. Smerter kan av og til utvikle seg i ryggen eller øvre mage.

De fleste får diagnosen cystinuria steiner etter å ha opplevd en innledende episode av smerte forårsaket av steinene. Medisinske avbildningstester kan brukes til å avgjøre om steiner er til stede. Urinprøver tas også for å avgjøre om cystinnivået er høye nok til å bekrefte at steinene er en indikator på cystinuri.

Cystine steinbehandlinger fokuserer på relievinG smerter og andre symptomer og ved å forhindre at ytterligere steiner dannes. Hvis symptomene er veldig alvorlige, kan en pasient bli innlagt på sykehus, men i de fleste tilfeller er hjemmebehandlingen tilstrekkelig. To typer medisiner kan brukes: medisiner for å lindre smerter og medisiner for å fremme oppløsningen av cystinkrystaller.

Når disse tiltakene ikke hjelper steiner med å passere gjennom urinveiene, kan det være behov for kirurgi. Stein som ligger i nedre urinveis kan fjernes via ureteroskopi. I denne prosedyren settes små verktøy inn gjennom urinrøret for å fjerne steinene fra urinveiene. Noen cystinsteiner kan fjernes via en prosedyre som kalles ekstrakorporeal sjokkbølge litotripsy, der steiner blir bombardert med lydbølger for å dele dem i mindre krystaller som kan skilles ut i urinen.

For forebygging av cystinsteiner, å drikke seks til åtte glass vann per dag er viktig for å spyle ut mindre cystinkrystaller. Dette hjelper førVent mindre krystaller fra å vokse til større steiner. Et annet nyttig forebyggende tiltak er å redusere saltforbruket, noe som også bidrar til å redusere frekvensen av steindannelse.