Hva er struvite nyresteiner?

Nyrestein er harde, steinlignende masser som dannes i nyrene som et resultat av akkumulerte mineralsalter og andre stoffer. Disse massene er i størrelse og kan være så små som et sandkorn eller større enn en golfball. Vanligvis er de fleste mindre enn 8,5 mm i diameter. Det er fem typer nyrestein, hver klassifisert etter stoffene som forårsaker det. Struvite nyrestein er større steiner som hovedsakelig består av ammonium og magnesiumfosfat.

Struvite nyrestein er ganske store steiner som ser ut som hard krystall og utgjør fra 10 til 15 prosent av alle nyrestein. Bakterieavfall og infeksjon har skylden for struvitt nyrestein, som dannes som urea-splittende bakterier blomstrer i kjølvannet av en nyre- eller urinveisinfeksjon. Disse bakteriene kan finnes i nyrene eller i blodet. Struvite nyrestein er hyppigst hos kvinner, spedbarn og eldre, som alle er mer mottagelige fordi de er mer utsatt for urinveisinfeksjoner. Infeksjonen, steindannelse og symptomer kan alle være alvorlige.

Symptomer på struvitt nyrestein varierer litt fra andre nyresteinforhold. Feber, frysninger, kvalme og matlyst er vanlige, og brennende magesmerter, som ligner smerten ved en nyre- eller urinveisinfeksjon, kan indikere tilstedeværelsen av struvitt nyrestein. Ulikt fra kalsiumnyresteiner, er smertene kjedelige, verkende, svie, mindre lokaliserte og mindre sannsynlige å oppstå ved gjentatte oppblussinger av smerter. Skader på den indre slimhinnen i urinveiene som følge av en infeksjon kan føre til utseende av blod i urinen. Den medfølgende infeksjonen kan også forårsake uklar urin eller en uvanlig lukt.

Struvite nyrestein 'kobling til bakterier betyr at lege-forskrevet antibiotika må administreres for å drepe infeksjonen og forhindre videre steindannelse. Hvis steinen er liten nok, kan den føres på egen hånd gjennom normal vannlating. Hvis den er for stor og smertefull, må andre metoder implementeres for fjerning.

Ekstrakorporeal sjokkbølgeterapi fjerner steiner mindre enn 1,27 cm nær nyren. Ultralydbølger eller sjokkbølger bryter opp steinene slik at de kan passere fra kroppen via urinen. Ureteroskopi brukes til steiner i nedre urinveier. Dette innebærer å sette inn et rør gjennom urinrøret for å nå steinene. Perkutan nefrolitotomi fjerner større steiner ved å sette et endoskop inn i nyren gjennom en liten åpning.