Hva er årsakene til pleural effusjon?

Plural effusjon oppstår når væsker akkumuleres i pleuralrommet rundt lungene. Årsaker til pleural effusjon inkluderer lungebetennelse, tuberkulose, hjertesvikt og kreft. Nyre- og leversykdom, samt noen betennelsesforstyrrelser, kan forårsake pleural effusjon. Behandling mot pleural effusjon fokuserer vanligvis på å løse den underliggende årsaken til lidelsen. Selve effusjonen behandles vanligvis bare når symptomene blir plagsomme.

Det er to typer væske som vanligvis samler seg i rommet i brysthulen for å forårsake pleural effusjon. Eksudatvæsker er proteinrike og kan ha ganske tykk struktur. Transudatvæsker er mer vannholdige i konsistensen. Blod, pus og lymfevæsker er noen av de vanlige kroppsvæskene som kan bygge seg opp i brysthulen. Hvilken væske som samler seg avhenger i stor grad av de individuelle årsakene til pleural effusjon.

Symptomer på pleural effusjon kan inkludere pustebesvær og smerter i brystet. Mange pasienter som opplever pleural effusjon har ingen symptomer i det hele tatt, eller opplever bare milde symptomer. Alvorlig pleural effusjon kan komprimere lungene og forårsake pustevansker.

Leger kan bekrefte tilstedeværelsen av pleural effusjon ved bruk av røntgenstråler, CT-skanning og ultralyd. En prosedyre kjent som thoracentesis kan brukes til å fjerne noe av væsken med en nål. Undersøkelse av denne væsken er ofte avgjørende for å forstå årsakene til pleural effusjon hos en bestemt pasient.

Pleural effusjon er ofte relatert til luftveissykdom. Forstyrrelser som tuberkulose, lungekreft og lungebetennelse kan forårsake betennelse i lungene og vevene rundt lungene. Bakterier fra sår, brudd og abscesser i brystet eller bukhulen kan føre til oppbygging av pus i pleuralhulen. Lungebetennelse, en ofte alvorlig lungeinfeksjon, kan også føre til at pus bygger seg opp i pleuralrommet. Inflammatoriske tilstander som lupus eller revmatoid artritt kan også være blant årsakene til pleural effusjon, selv om denne komplikasjonen anses som sjelden.

Mens de fleste tilfeller av pleural effusjon er knyttet til luftveissykdom, kan hjertesvikt også forårsake pleural effusjon. Kronisk hjertesvikt skader hjertets effektivitet og kan tillate væske å sive ut av blodårene rundt hjertet og inn i brysthulen. Nyresykdom og skrumplever kan også være blant årsakene til pleural effusjon, siden de kan forårsake lavt blodproteinnivå og væskeansamling i kroppshulrom.

Behandling for pleural effusjon varierer vanligvis mye, avhengig av årsaken til effusjonen. Selve effusjonen kan være ubehandlet for å oppklare når den underliggende årsaken er løst eller bringes under styring. Pleural effusjon behandles når smerter og vanskelige puste symptomer blir tydelige og plagsomme. Avløp, shunts og injiserte medisiner er blant de mest populære behandlingene for pleural effusjon.