Hva er årsakene til Right Bundle Branch Block?
En grenblokk med høyre bunt er et problem med hjertets elektriske ledningssystem. Hver hjerteslag er orkestrert av en elektrisk impuls eller ladning som beveger seg fra sinoatrial (SA) knutepunktet som styrer sammentrekningen av venstre og høyre atrium, til en transformatorstasjon - bunten av Hans - som ligger mellom atriene og ventriklene. Ledningsveiene deler ved denne elektriske noden i en venstre og høyre gren for å tjene de respektive ventriklene og koordinere en synkronisert sammentrekning av hjertet som en enkelt muskel. En blokk i et av disse to systemene kan være en fullstendig feil - en "kort" så å si - eller en forsinket impuls. Mulige årsaker til grenblokk i høyre bunt kan omfatte et tidligere hjerteinfarkt, en medfødt deformitet, eller resultatet av å utvikle hjerte- og karsykdommer, blant andre etiologier.
Bundle grenblokker er diagnostisert av et 12-ledet elektrokardiogram (EKG) og spesifikt identifisert som høyre eller venstresidig avhengig av den spesifikke formen og lengden på QRS-komplekset, den billedlige representasjonen av ventrikkelenes sammentrekning sporet på EKG-papiret. Det er tre typer grenblokker med høyre bunt som kan identifiseres med elektrokardiogram, oppkalt etter området langs den elektriske banen som er problematisk. Et mer nyttig klassifiseringssystem for pasienter og deres familier kan vurdere disse blokkene som midlertidige eller permanente.
Midlertidige årsaker til grenblokken i høyre bunt kan omfatte pågående hjerteinfarkt, også kjent som akutte hjerteinfarkt (MI). Ettersom hjertet mottar utilstrekkelig oksygen og hjertecellene begynner å dø, kan det elektriske systemet i hjertet bli forstyrret på alle nivåer. Det kan oppstå en blokk inntil supplerende oksygen og medisiner blir administrert for å begrense infarktet. Dessverre, hvis nok av det elektriske systemet er innenfor et område med dødt vev, kan den resulterende blokken være permanent.
En akutt lungeemboli, eller blodpropp i lungene, er en annen av de midlertidige årsakene til høyre greneblokk da økende lungetrykk påvirker hjertets elektriske aktivitet. En hjerteinfeksjon, myokarditt, er en annen årsak til midlertidige blokker på grunn av muskelens vevsbetennelse. Høyt blodtrykk eller hypertensjon kan også føre til en grenblokk med høyre bunt som potensielt kan reverseres hvis tilstanden behandles vellykket og raskt.
Permanente årsaker til grenblokk med høyre bunt inkluderer ukorrigerte medfødte misdannelser og postoperativ hjertekirurgi arrdannelse. Ironisk nok er korreksjon av medfødte hjertedeformasjoner den vanligste årsaken til denne tilstanden hos barn i USA. En lignende permanent blokkering kan påvirke voksne som gjennomgår sen reparasjon av medfødte misdannelser eller reparerer ventiler som har blitt skadet av infeksjon, hjertesykdom eller luftveissykdom.