Hva er de vanligste årsakene til fravær av menstruasjon?
Den vanligste årsaken til fravær av menstruasjon, kjent medisinsk som amenoré, er graviditet. Andre fysiske årsaker til at en kvinne i reproduktiv alder kan savne perioden er sykdom, vekttap og vektøkning. P-piller som introduserer kunstige hormoner i kroppen, for eksempel p-piller, flekker og skudd, kan føre til fravær av menstruasjon. En kvinnes psykologiske tilstand, spesielt ekstremt stress, kan noen ganger forklare et fravær av menstruasjon.
Menstruasjon oppstår når slimhinnen i livmoren kastes hver måned. Dette slimhinnen utvikler seg etter eggløsning for å motta et befruktet egg. Når graviditet oppstår forblir slimhinnen på plass, og kvinnen har ikke sin periode. Hvis en kvinne ammer, kan hun ha en fravær av menstruasjon fordi slimhinnen i livmoren ikke blir kaster. Til tross for at hun ikke har en periode, kan kvinnen ha eggløsning og kan bli gravid mens hun ammer.
Bruken av hormonell prevensjon forårsaker ofte mangel på menstruasjon fordi disse prevensjonsmidlene er designet for å undertrykke eggløsning. Når en kvinnes kropp ikke har eggløsning, er det ingen månedlig periode fordi slimhinnen i livmoren ikke blir kaste. Kvinnen begynner vanligvis eggløsning og har regelmessige perioder igjen i løpet av et par måneder etter å ha stoppet hormonell prevensjon.
Leger definerer to typer amenoré. Hvis en jente ikke har startet sin periode etter fylte 16 år, blir dette referert til som primær amenoré. Når en kvinne som har hatt sin periode før, har fravær av menstruasjon i en eller flere måneder, omtaler leger denne tilstanden som sekundær amenoré.
Andre årsaker til sekundær amenoré inkluderer medisiner som antidepressiva, steroider og cellegift. Idrettsutøvere og kvinner med spiseforstyrrelser kan også være utsatt for fravær av menstruasjon. Eggløsning vil ofte ikke skje når en kvinne veier for lite eller har ekstremt fysisk stress, for eksempel det fysiske stresset som utholdes av idrettsutøvere som trener. Hvis eggløsning ikke forekommer, er det ingen periode.
Fravær av menstruasjon kan også oppstå når en kvinne nærmer overgangsalderen. I løpet av tiden kjent som peri-overgangsalder, overgår en kvinnes kropp fra dens reproduktive år til den tiden da eggløsning ikke lenger vil skje. Under peri-menopause kan menstruasjonssyklusen være uregelmessig, og det kan være måneder på rad når kvinnen ikke menstruerer.
Når det gjelder primær amenoré, kan årsaker inkludere kromosomal, hypothalamus og hypofyseforstyrrelser. Jenta kan ha blitt født med unormalt i livmoren, livmorhalsen eller andre reproduktive organer som holder henne fra eggløsning eller menstruasjon. Anoreksi, Cushings sykdom og overvekt kan også være årsaken til primær amenoré.