Hva er de vanligste årsakene til lave amylase-nivåer?

Bukspyttkjertelen, og i mindre grad spyttkjertlene, produserer et enzym kalt amylase. Dette enzymet spiller en kritisk funksjon i fordøyelsen, og bryter ned karbohydrater og komplekse stivelser til former for sukker som kroppen lettere kan bruke til energi. Det er færre årsaker til lave amylasenivåer enn for høye amylasinnivåer. Blant forholdene som kan resultere i lav amylase er cystisk fibrose, leversykdom, fettintoleranse, skade på bukspyttkjertelen, overflødig forbruk av karbohydrater og cyster i bukspyttkjertelen.

Cystisk fibrose er en genetisk sykdom som påvirker evnen til noen av kroppens celler til å overføre vann og elektrolytter. Det klebrig, tykke slimet som samles i lungene, hoper seg også opp i bukspyttkjertelen, noe som blokkerer kanalene og forstyrrer bukspyttkjertelens evne til å frigjøre amylase. En bukspyttkjertel som er skadet av skade eller sykdom og ondartede eller godartede cyster som hindrer organets kanaler, kan også føre til lave amylase-nivåer. Amylase er også inneholdt i leveren, og skrumplever i leveren eller hepatitt kan forårsake lavere nivåer av amylase.

To årsaker til lave amylase-nivåer kan, i det minste til en viss grad, kontrolleres ved kosthold. Fettintoleranse er kroppens manglende evne til å bryte ned oljer og fett. Ikke alle pasienter er intolerante overfor samme fett; noen kan ikke bryte ned melkefett, andre kan ikke bearbeide fett kjøtt, og andre tåler ikke matoljer. Mange mennesker som ikke kan spise fett, og noen som kan, tar i seg et overskudd av karbohydrater; fordi amylase er nødvendig for å bryte ned karbohydrater, kan belastning på karbohydrater overvelde systemet, noe som resulterer i lave amylase-nivåer.

I tillegg til å bearbeide karbohydrater, er en annen funksjon av amylase å bryte ned pus, eller hvite blodlegemer, slik at kroppen kan eliminere dem. Dette resulterer i en tilstand som kalles makroamylasi, som oppstår når det dannes amylaseklumper i blodet. Nyrene kan ikke behandle disse overdimensjonerte klumpene, så amylasegradene i urinen synker mens blodammylasegradene øker. Lave amylase-nivåer øker risikoen for slike abscesser, som ikke svarer på antibiotika, siden de ikke inneholder bakterier.

Leger kan bestille amylasetester på både pasientens urin og blod; Det er mulig for nivåer å være høye eller lave i begge deler, eller den ene kan være forhøyet og den andre deprimert. Mengden amylase i hver prøve hjelper til med å identifisere potensielle årsaker. I mange tilfeller er lave amylasenivåer i blodet imidlertid ikke grunn til alarm, og ingen klar årsak kan finnes.