Hva er bekymringene for prolaps ved graviditet?

Prolaps av indre organer i svangerskapet kan være en årsak til medisinsk akuttbehandling, avhengig av organet som glir fra sin normale stilling. Blæreprolaps under graviditet forekommer vanligvis uten komplikasjoner, men en livmor- eller navlestrengsprolaps kan kreve akuttkirurgi. Graviditet er en av årsakene til prolaps av organer, sammen med aldring, overvekt og tap av østrogen fra overgangsalder eller en hysterektomi.

Fødselsleger overvåker ofte en livmorsprolaps under graviditet for å observere alvorlighetsgraden. De kan foreskrive en pessary enhet for å holde livmoren i sin normale stilling mens graviditeten utvikler seg. En pessary viser til en rund enhet som vanligvis er konstruert av silikon satt inn i skjeden. Det gir støtte til svake muskler som lar livmoren stige ned i skjeden.

Kvinner som får en prolaps i blæren i svangerskapet, kan trenge en keisersnitt for å unngå forverring av tilstanden. Dette skjer når veggen mellom blæren og skjeden blir strukket og svak, slik at en del eller hele blæren kan gli ned i kanalen. Urinrøret, røret som fører urin fra blæren for avhending, kan også gli inn i skjeden. Ligament som blir strukket under graviditet og fødsel representerer den vanligste årsaken til blærens prolaps.

Navelstrengs prolaps kan kreve akutt kirurgi hvis oksygen til babyen hindres. Ledningsprolaps i svangerskapet kan oppstå før babyens hode engasjerer seg i fødselskanalen, vanligvis i de senere stadier av graviditeten. Denne tilstanden kan ikke forhindres, og leger utfører typisk keisersnitt for å fjerne babyen trygt.

Prolaps av navlestrengen er mer vanlig hvis et spedbarn er plassert sidelengs i livmoren i stedet for i den nedadgående stillingen. Det forekommer også oftere hos kvinner som har født tvillinger og trillinger. Eksperter mener at for mye væske i livmoren, eller når vannet bryter for tidlig, kan føre til navlestrengs prolaps i svangerskapet. De råder kvinner som ser eller føler navlestrengen i skjeden å søke lege.

Symptomer på et prolapsorgan inkluderer en følelse av fylde eller at noe faller ut av skjeden. Denne følelsen kan bli ubehagelig, spesielt hvis en kvinne har stått mesteparten av dagen. Å føle en bule i skjeden og inkontinens er ytterligere tegn på et langvarig indre organ. Noen kvinner mister urin når de hoster eller nyter, tisser ofte eller ikke kan tømme blæren helt.

I tillegg til svekkede muskler forårsaket av graviditet, bidrar forstoppelse også til organ prolaps. Kvinner som lider av forstyrrelser i bindevevet, som lupus eller revmatoid artritt, har også en høyere risiko for disse forholdene. Bekkenøvelser hjelper noen kvinner med å styrke leddbånd og muskler som holder bekkenorganene på plass. Kalt Kegel-øvelser, består de av å trekke seg sammen og slippe musklene som holder urin.