Hva er de forskjellige trinnene i nyresykdommer?

Det er fem forskjellige nyresykdomstadier, hver kategorisert etter prosentandelen av tap av nyrefunksjon. Dette bestemmes først og fremst av nivået på et avfallsmateriale kjent som kreatinin i blodet. Høyere kreatininnivå indikerer større tap av nyrefunksjon. Glomerulær filtreringshastighet, eller GFR, er en matematisk formulering designet for å bestemme mengden nyrefunksjon til stede og er basert på faktorer som alder, kjønn og kreatininnivå.

Fase en er den første av de fem nyresykdomstadiene. Det er vanligvis ingen symptomer forbundet med dette stadiet, og mange pasienter vet kanskje ennå ikke at de har en nyresykdom. GFR-nivåer er på eller over 90 prosent i trinn én, noe som betyr at pasienten har normal eller nesten normal nyrefunksjon. Selv om det ikke er noen kur mot nyresykdom, er behandlingsalternativene designet for å bevare nyrens funksjon så lenge som mulig. Protein og natrium kan være begrenset på dette stadiet, og underliggende forhold som høyt blodtrykk bør overvåkes.

Nyresykdom stadier to og tre indikerer mild til moderat tap av nyrefunksjon. GFR-frekvensen for trinn to er mellom 60 og 89, mens trinn tre involverer en GFR på 30 til 59. Symptomer som tretthet, oppblåsthet eller nyresmerter kan begynne å utvikle seg i disse stadiene. Avhengig av resultatene av blodprøven, kan noen næringsstoffer, som kalsium og fosfor, være begrenset i disse nyresykdomstadiene.

Nyresykdom i trinn fire indikerer et alvorlig tap av nyrefunksjon, og GFR-nivåene er mellom 15 og 29. Kvalme, oppkast og vekttap er vanlig på dette stadiet. En nyrespesialist kjent som nefrololog bør konsulteres på dette stadiet, slik at ytterligere behandlingsalternativer kan diskuteres. Dialyse- eller transplantasjonsalternativer blir diskutert på dette tidspunktet, og et kirurgisk tilgangspunkt kjent som en fistel kan utføres som forberedelse for dialysebehandling.

Fase fem er den siste av nyresykdomstadiene og har et GFR-nivå på mindre enn 15. Dette stadiet blir referert til som nyresykdom i sluttfasen, eller ESRD. Symptomer inkluderer ofte muskelsmerter, nummenhet eller prikking, og så alvorlig utmattelse at pasienten knapt kan fungere. Dialyse eller nyretransplantasjon er nødvendig på dette tidspunktet for å redde pasientens liv. Eventuelle spørsmål eller bekymringer om de forskjellige nyresykdomstadiene eller de mest passende individualiserte behandlingsalternativene bør diskuteres med en lege eller annen medisinsk fagperson.