Hva er de forskjellige typene av protetiske ledd?
Ledskifteoperasjoner lindrer ofte smerter og forbedrer mobiliteten hos pasienter. Innenfor dette medisinfeltet er ototika og proteser, som henholdsvis brukes til å støtte skadede kroppsdeler eller erstatte manglende lemmer og dårlige ledd. Protese ledd i kne, ankel, hofte og albue er ofte tilgjengelige for implantasjon. Levetiden til hver av disse avhenger vanligvis av pasientens generelle helse og fysiske tilstand. Mulige komplikasjoner med disse enhetene kan inkludere implantasjonsdislokasjon, osteolyse og infeksjon.
Ortotikk og protetikk utgjør et spesialisert felt for erstatningsmedisiner. Ortose innebærer ofte en stag som fester seg til en eksisterende del av kroppen. Protese, derimot, består vanligvis av en kunstig mekanisme som brukes til å erstatte manglende lemmer eller dårlige ledd. Pasienter som har gjennomført amputasjon, lider av intens leddgikt eller har medfødte fødselsdefekter, kan trenge et av disse rekonstruktive alternativene.
Protetiske ledd er ofte spesiallaget for å forbedre pasientens helseutfall. I mange tilfeller krever pasienter høye styrke- og lav vektproteser for mobilitet. Materialer som opprinnelig ble brukt til romfartsapplikasjoner går ofte inn i fabrikasjonen av disse enhetene. Mekanikken til noen implantater kan også gjenspeile brukerens normale aktiviteter og personlige preferanser.
Kunstige knær har for eksempel ofte komponenter i metall, keramikk eller plast. Elektroniske kneledd kan i noen tilfeller programmeres for å imøtekomme individuelle behov. For eksempel kan datamaskinbrikke plassert i leddet føle endringer som oppstår under bevegelse, slik at pasienter kan klatre opp trapper og bakker.
Under proteseknoperasjon blir ofte kneskålen flyttet slik at kirurgen kan lokalisere lår- og skinnbeinet. Dette er området der enheten ofte passer, og den festes deretter til kneskålen. Når protesen er festet, holder syntetisk beinsement den på plass. Et protesisk kneledd kan vare fra 10 til 20 år, med rutinemessig vedlikehold i mellom.
Ankelen er en annen kroppsdel som kan erstattes med protetiske ledd. Disse enhetene er ofte sammensatt av to deler: tibialkomponenten, som vanligvis erstatter ankelskuffen, og taluskomponenten, som ofte erstatter toppen av talusbenet. En proteseankel er ofte laget av metall og plast. Under inngrepet kan kirurgen bruke epoksy sement for å feste enheten til beinet. Noen kirurger foretrekker imidlertid å installere skjøten med fine hull som lar beinet vokse inni og dermed feste seg.
Under hofteutskiftningskirurgi blir det skadede leddet ofte erstattet eller supplert med deler som etterligner menneskebeinet. Komponenter av en protese hofte inkluderer sannsynligvis en stikkontakt, ball og stilk. Ballen er ofte metall, og når den er koblet til metall- eller plastkontakten, er bevegelsen sannsynligvis jevn og uanstrengt.
For å installere den protesiske hoften kutter kirurger rutinemessig lårbenet og glatter den skadede beinoverflaten. Når først protesen er festet, kan den være sementert for stabilisering. I noen tilfeller kan kirurgen feste den nye hoften med en presseteknikk, der kroppsvev kan vokse over den. Levetiden til en protese hofte varierer ofte og avhenger av faktorer som pasientens kroppsvekt, fysiske tilstand og aktivitetsnivå.
En protetisk albue består ofte av to deler som er koblet sammen med en enkelt pinne. Dette danner et hengsel, hvor den ene seksjonen vanligvis passer inn i overarmen og den andre passer inn i underarmen. Implantatet lar ofte albuen bøye seg som normalt, og lindrer dermed smerter og stivhet som vanligvis er forbundet med leddgikt. Med en protetisk albue er pasienter ofte begrenset fra fysiske aktiviteter som kontaktsport og tunge løft.
Komplikasjoner av protesefuger kan inkludere forflytning av enheten eller osteolyse, en tilstand preget av mykgjøring eller oppløsning av bein. Osteolyse, som ofte blir dårligere med tiden, kan disponere en pasient for brudd. Overflateslitasje langs benet kan forekomme der protetiske ledd er implantert, og i sin tur kan dette føre til betennelse, brudd eller løsne implantatet. Infeksjon i protesefuger utgjør alvorlig fare for pasienter. Høye dødelighet og kostbare behandlingsalternativer er begge knyttet til slike infeksjoner.