Hva er de forskjellige metodene for samling av stamceller?
Stamcelletransplantasjoner, også kjent som benmargstransplantasjoner, brukes til å behandle en rekke sykdommer, inkludert leukemi, lymfom og multippelt myelom. En stamcelledonor kan være pasienten selv, et matchet biologisk familiemedlem eller en matchet ikke-relatert giver. De tre primære metodene for samling av stamceller er benmargsekstraksjon, perifer blodaferese, og høsting av navlestreng.
Kirurgisk ekstraksjon av benmargen for stamcelleinnsamling foregår i et operasjonsrom der giveren er under generell anestesi. Under operasjonen blir donorens benmarg trukket ut fra flere punkteringssteder i hoftebeinene ved hjelp av en spesiell nål. Cirka 1 til 2 liter (0,94 til 1,89 liter) benmarg, som representerer omtrent fem prosent av pasientens totale marg, høstes. Etter at benmargen er trukket ut, filtreres den og alt fett eller fragmenter av bein fjernes. Donasjonen blir deretter transportert til laboratoriet for å bli behandlet før den blir frosset for transplantasjon på et senere tidspunkt eller transplantert umiddelbart til mottakeren.
De siste årene har perifer blodaferese blitt en populær metode for samling av stamceller, da det ikke innebærer en kirurgisk prosedyre. For å forberede seg til aferes, mottar giveren vanligvis en spesiell medisinering, kjent som granulocyttstimulerende faktor (G-CSF), i flere dager for å stimulere margen til å frigjøre flere stamceller i blodstrømmen. Blod blir deretter fjernet fra giveren gjennom en IV plassert i en stor blodåre i armen eller en sentral linje plassert i brystet, nakken eller under armen. Blodet passerer deretter gjennom en maskin som skiller stamcellene fra røde celler, hvite celler og blodplater. Cellene som ikke er nødvendig returneres deretter til giveren gjennom en annen blodåre i armen eller gjennom en sentral linje.
Innhøsting av navlestrengsblod har også blitt en populær metode for samling av stamceller. Med denne metoden fjernes stamcellene ganske enkelt fra den kasserte navlestrengen og morkaken til en nyfødt ved fødselen. Den største fordelen med denne typen stamcelleinnsamling er at den ikke skader eller ulemper giveren, da materialene ville blitt forkastet uansett. Disse stamcellene kan fryses til en kommende transplantasjon som allerede er planlagt eller kryokonservert for uforutsette behov i en fjern fremtid. Denne metoden for stamcelleinnsamling har tradisjonelt vært forbeholdt de som donerer til barn eller små voksne, på grunn av det begrensede antallet stamceller som er tilgjengelige i navlestrengen og morkaken.