Hva er de forskjellige typene katatonforstyrrelser?
En katatonisk lidelse, også kalt catatonia, er et kompleks av symptomer som er preget av alvorlige forstyrrelser i det typiske mønsteret for muskelbevegelse. Disse forstyrrelsene i muskelbevegelse er vanligvis preget av en bevegelsesløs tilstand, selv om de også kan manifestere seg som opprørt, tilfeldig bevegelse. Typene katatonforstyrrelse klassifiseres vanligvis av den underliggende årsaken, som kan være psykologisk eller fysisk. De er kjent som katatonisk schizofreni, depresjon med katatoniske funksjoner og katatonisk lidelse på grunn av en generell medisinsk tilstand.
Det mest kjente symptomet er en kataton tilstand, og det primære synlige symptomet er immobilitet over lengre tid. Mennesker i denne tilstanden vil opprettholde den samme nøyaktige posisjonen i dager, måneder eller til og med år. De ser ut til å være ute av stand til å bevege sine kropper og uvitende om tilstanden deres. I mange tilfeller kan stillingen endres ved at en annen person beveger pasienten, som deretter vil opprettholde den nye posituren, men i noen tilfeller vil personen motstå alle forsøk på å bevege ham eller henne.
Det er også mindre alvorlige former for katatoni. Den ene er kjent som stupor, der motorisk aktivitet bremses dramatisk, men ikke stopper helt. En annen, kjent som katatonisk spenning, er preget av tilfeldige, ukontrollerte bevegelser som ser ut til å ikke ha noe formål eller forhold til personens omgivelser. Disse bevegelsene kan være repeterende, eller de kan endres kontinuerlig. Det er vanligvis ikke noe forhold til personens situasjon eller miljø, og pasienten er ikke i stand til å kontrollere eller stoppe bevegelsen.
Den første typen katatonisk lidelse med en psykologisk årsak er katatonisk schizofreni. I Nord-Amerika og Europa er denne livslange tilstanden sjelden. Den schizofrene pasienten virker vanligvis koblet fra virkeligheten, med tanke, følelser og atferd som er berørt. Pasienten vil ofte utvise ekstrem immobilitet, og stillingene som antas er ofte rare og ukomfortable; han eller hun vil typisk fremstå som helt uansvarlige og uvitende om andre mennesker eller det generelle miljøet. Det er ingen reaksjon på stimuli, men kroppsposisjonen kan være i stand til å bli endret av en annen person. I noen tilfeller kan pasienten også utvise katatonisk spenning preget av opphisset, formålsløs aktivitet som ofte er bisarr i sin natur.
En annen type psykologisk forårsaket katatonforstyrrelse er depresjon med katatoniske trekk. Symptomene som disse pasientene opplever, ligner ofte symptomene på katatonisk schizofreni, men de er vanligvis mindre alvorlige. Det ekstremt deprimerte individet kan forbli ubevegelige i lengre perioder, eller de kan delta i anstrengende aktiviteter uten noe åpenbart formål. Pasienten kan trenge tilsyn for å sikre at han eller hun ikke skader seg selv, eller andre. De katatoniske symptomene reduseres og forsvinner etter hvert når personen får passende behandling og opplever lindring av depresjonen.
Disse symptomene kan også ha en fysisk årsak, og når dette oppstår er det vanligvis kjent som en katatonforstyrrelse på grunn av en generell medisinsk tilstand. I disse tilfellene er de katatoniske symptomene ikke forårsaket av psykologiske problemer. De har fysiske årsaker, og er forårsaket av tilstander som nevrologiske sykdommer, som hjernebetennelse. Symptomene er ofte midlertidige og kan lindres ved behandling av den underliggende sykdommen, men i noen tilfeller kan de være permanente. Pasienten er også mer bevisst på tilstanden sin med denne typen katatonforstyrrelser, og kan bli plaget av symptomene.