Hva er de forskjellige typene spiserørsykdommer?

Spiserøret er røret som fører mat fra munnen til magen, og sykdommer som påvirker den fører generelt til at folk har problemer med å svelge eller opplever smertefull svelging. Spiserørssykdommer kan innebære mekanisk blokkering, forårsaket av et fremmedlegeme, blødning fra en tåre eller rupturer, eller skade på grunn av svelging av skadelige stoffer som syrer. Sykdommer kan påvirke spiserørsmuskulaturen og forhindre normal svelging. Svulster, som noen ganger kan være kreft, kan vokse i eller rundt spiserøret. Noen abnormiteter i spiserøret er til stede fra fødselen, mens andre sykdommer utvikler seg gradvis, senere i livet, for eksempel spiserørsbetennelsen som oppstår når syre gjentatte ganger renner tilbake fra magen.

Spiserørssykdommer involverer ofte en tilbakestrømning av syre fra magesekken til spiserøret, en prosess kjent som tilbakeløp. Sur reflux kan være forårsaket av en hiatus brokk, der magen stikker unormalt opp gjennom mellomgulvet inn i brystet, trykk i magen på grunn av forhold som graviditet, inntak av visse typer mat og drikke og røyking. Over tid fører effekten av syre på slimhinnen i spiserøret til betennelse, og det kan oppstå symptomer som halsbrann, brystsmerter, raping og oppblåsthet. Endringer i spiserørets slimhinne kan forårsake sykdommer som ulcerøs øsofagitt, der sår dannes og blødning eller perforering kan følge. Spiserøret kan bli arr og innsnevret, eller en tilstand kjent som Barretts spiserør kan utvikle seg.

Barretts spiserør innebærer endringer i slimhinnen i spiserøret, noe som gjør cellene der mer sannsynlig å bli kreft. For alle spiserørsykdommer der acid reflux er en årsak, inkluderer behandlinger enkle tiltak som å slutte å røyke, gå ned i vekt og gjøre kostholdsendringer. Legemidler for å undertrykke eller nøytralisere magesyre brukes ofte, og noen ganger blir det utført kirurgi for å stramme spiserøret der den blir med magen.

Spiserørskreft er oftere hos menn, og de som røyker og drikker alkohol er mer utsatt. Symptomer som vekttap, smertefull og vanskelig svelging, oppkast og blødning, kan ikke oppleves før sykdommen er ganske avansert. Hvis kreften oppdages tidlig, før den har spredd seg, kan den noen ganger kureres ved hjelp av kirurgi, strålebehandling og cellegift.

I tillegg til Barretts spiserør, er en annen av spiserørssykdommene som har større risiko for å utvikle kreft tilstanden som kalles achalasi. I achalasia fungerer ikke muskulaturen i spiserøret normalt, noe som betyr at mat ikke kan bevege seg langs den lett, og den nedre enden ikke slapper av tilstrekkelig for å la passasje inn i magen. Symptomene inkluderer å ha problemer med å svelge, hoste og oppleve smerter i brystet. Behandlingen av achalasia kan innebære medisiner, kirurgi og en prosedyre for å strekke spiserøret.