Hva er de forskjellige typene familiehelseforsikring?
Familiehelseforsikring brukes for å redusere den økonomiske belastningen medisinsk behandling har på en husholdning. Helsedekning kan brukes til forebyggende behandling og sykdomsbehandling. Det er flere former for familiehelseforsikring, inkludert foretrukket leverandørorganisasjon (PPO), helseopprettholdelsesorganisasjon (HMO) og Point of Service (POS) planer.
PPO-planen er medisinsk dekning basert på en liste over deltakende leger og sykehus. PPOs lar pasienten velge mellom enhver lege på listen. Henvisninger er ikke nødvendige for spesialistbehandling så lenge legen er en del av PPO-nettverket. Pasienter har også muligheten til å se leger utenfor nettverket.
En HMO-plan sentrerer seg om primærlege (PCP). I henhold til denne planen vil PCP fungere som koordinator for all helsehjelp. Dette betyr at pasienten må besøke PCP først for sykdommer eller problemer. Hvis spesialistbehandling er nødvendig, vil PCP gi en henvisning for en avtale med en annen lege. Legevakt krever ikke henvisning.
Før du velger en HMO familiehelseforsikringsplan, bør du få en liste over deltakende leger og sykehus. Hvis HMO ikke gir lokal pleie, kan det hende at pasienten må kjøre lange avstander for å se PCP. Noen HMOs tilbyr mer fleksibilitet for pasienter, inkludert planer som gir både HMO og PPO alternativer.
Kombinasjonen av HMO og PPO familiehelseforsikring blir generelt referert til som en POS-plan. Begrepet tjenestepunkt, betyr at den enkelte som er omfattet av planen, har valget mellom enten HMO eller PPO-omsorg. Pasienten trenger ofte fortsatt å utpeke en PCP, men ut av pleie i nettverket er tillatt.
Familiehelseforsikringsplaner tilbys med en rekke egenandeler. Egenandelen er mengden penger pasienten eller familien må betale før planen begynner å dekke helseomsorgskostnadene. Høy egenandel medisinsk dekning vil ha en lavere premie eller dekningskostnad, men pasienten vil bli pålagt å betale mer ut av lommen før planen dekker medisinsk kostnad.
Noen land gir medisinsk dekning gratis til innbyggerne. Denne familiehelseforsikringsplanen omtales ofte som nasjonal helsehjelp. Mest helsedekning reiser ikke med pasienten ut av hjemlandet. Dette betyr at hvis en familie som er dekket av nasjonal helsehjelp, reiser til et land uten gratis medisinsk dekning, dekkes ikke sykdom eller skade av hjemmehelseplanen.