Hva er de forskjellige typene helseforsikring?
Det amerikanske helsevesenet leveres med et stort utvalg av helseforsikringsalternativer. Alternativene spenner over spekteret fra lave kostnader, minimal dekning, til dyre, inkluderende politikker.
Katastrofalt helseforsikring er blant de billigste helseforsikringene. Egenandel, beløpet den enkelte betaler ut av lommen før forsikring begynner å betale, er generelt stort for denne typen forsikringer. Det kan også være lokk på beløpet politikken vil betale i tilfelle sykdom. Disse retningslinjene er bare egnet for personer med økonomiske midler til å håndtere rutinemessige sykdommer og sykehusinnleggelser.
Kortvarig helseforsikring ligner på livsforsikring ved at den bare kan kjøpes for en bestemt periode. Dekningen gitt av policyene varierer fra katastrofale til omfattende, med sistnevnte betydelig dyrere. Kortvarig helseforsikring kommer ofte med strenge kvalifiserende prosedyrer og dekker kanskje ikke eksisterende medisinske forhold. Spesielt er graviditet og fødsel ikke dekket av disse retningslinjene.
En foretrukket leverandørorganisasjon (PPO) er en helseforsikringsplan der medisinsk behandling dekkes fullt ut hvis den gis av en lege eller sykehus som tilhører PPOs nettverk av helsepersonell. Behandling som utføres utenfor nettverket dekkes også, men til redusert hastighet. Forsikringstakere er ansvarlige for eventuelle forskjeller hvis de oppsøker nettverksbehandling. PPO-er er i hovedsak en helsetrygdeform for grupperabatt; ved å opprettholde administrativ kontroll over en gruppe leger og sykehus, er PPOs i stand til å yte medisinsk behandling til en lav rabatt. PPOs krever generelt forhåndsgodkjenning før de tillater store medisinske tjenester.
Helseforsikring fra helseinstitusjonsorganisasjoner (HMOs) begrenser i stor grad hvem en pasient kan se for ikke-akuttmedisinske tjenester. Fordelen er en betydelig lavere premie. HMOs har skapt betydelig kontrovers, da leger i mange planer mottar økonomiske insentiver for å redusere mengden medisinske tjenester som leveres til pasienter. En metode for å gjøre dette har vært å betale legene en fast månedlig avgift for hver pasient, uavhengig av hvilken behandling de trenger. HMOs pleier å dekke mer forebyggende prosedyrer som immuniseringer, mammogrammer og fysiske.
Helseforsikring med full service er også allment tilgjengelig, med betydelig kostnad. Disse retningslinjene dekker alle sykdommer, tillater behandling praktisk talt hvor som helst og kommer med egenandeler så høye eller så lave som forsikringstakerne er villige til å betale for. I den andre enden av helseforsikringsspekteret er Medicare / Medicaid en form for offentlig helseforsikring tilgjengelig for pensjonister og personer med lav inntekt.