Hva er de forskjellige typer nyresvulst?
En nyresvulst er en hevelse eller lesjon i nyren som oppstår på grunn av unormal cellevekst. Nyren er et sammenkoblet organ i bakre eller rygg, i magen som er ansvarlig for urinproduksjon, blodfiltrering og reabsorpsjon av nødvendig vann, salter og sukker tilbake i blodomløpet, blant andre funksjoner. Det er flere typer nyresvulster, som kan være godartede eller ondartet. Hvis svulsten er godartet, er den ikke kreft og ikke metastaserer eller sprer seg, til andre vev og vokser ikke på en ukontrollert måte. Hvis svulsten er ondartet, blir den gradvis verre gjennom unormal vekst og sprer seg til andre vev via blod, lymfe eller direkte invasjon.
Benign nyresvulster inkluderer renal adenom, renal oncocytoma, angiomyolipom, fibrom og lipoma. Selv om nyreadenomer er små og godartede, ligner de tett ondartede nyrecellekarsinom (RCC) celler og anses for å være forkynkende. Som nyreadenomer, nyre oncocytomasanses også for å være forkynkende, ligner RCC -celler under mikroskopet, og har vanligvis ingen symptomer. I motsetning til nyreadenomer, er nyre -onkocytomer ikke unike for nyren og blir ofte store. For å forhindre at kreft utvikler seg, anbefaler leger vanligvis kirurgisk fjerning av både nyreadenomer og nyre oncocytomas hvis pasientens generelle helse tillater det.
Et angiomyolipom, også kalt en renal hamartom, er en godartet svulst som følge av en sjelden genetisk mutasjon som vanligvis forekommer hos middelaldrende kvinner. Selv om det ikke er precancerous, er et stort angiomyolipom potensielt dødelig hvis det brister. Hvis denne nyresvulsten er stor, begynner å vokse eller presenterer symptomer, vil leger sannsynligvis anbefale kirurgisk fjerning eller en arteriell emboliseringsprosedyre.
En fibrom er en annen sjelden godartet nyresvulst, mer vanlig hos kvinner. Denne svulsten er ofte asymptomatisk, oppstår på kanten avnyre, og ligner ondartede svulster. Fordi det er vanskelig å diagnostisere om svulsten er ondartet eller godartet, anbefaler leger ofte kirurgisk fjerning. Lipomas er også sjeldne og mer vanlig hos middelaldrende kvinner. Denne nyresvulsten påvirker fettceller i nyren, kan gi symptomer på regional smerter og blod i urinen, og kan være foregående.
Ondartede svulster er oftest resultat av en kreft som kalles nyrecellekarsinom (RCC), som har sin opprinnelse i epitelet til den proksimale tubulen i nyren i nyren. Ondartede nyresvulstyper er klassifisert basert på utseendet til kreftcellene under mikroskopet. De fire spesifikke typene er klare celle nyrecellekarsinom, papillær nyrekarsinom, kromofobe nyrecellekarsinom, innsamlingskanal. RCC -er som ikke passer til egenskapene til de fire typene, kalles uklassifiserte nyrekarsinomer. Kirurgisk fjerning med en prosedyre kjent som nefrektomi anbefales for alle typer RCC når svulsten erbegrenset til nyren.
Clear Cell RCC er den desidert mest utbredte. Cellene i disse svulstene dukker opp bleke eller klare under et mikroskop. Papillær RCC viser fingerlignende fremspring fra kreftcellene og er delt inn i to grupper, type I og type II. Type II har mer sannsynlighet for å metastasere. Kromofobe RCC -celler ligner klare celle -RCC -er, men metastaserer vanligvis mindre enn klar celle RCC. Å samle kanalkarsinom er veldig sjelden, veldig aggressivt og ligner papillær RCC.
Andre typer ondartede svulster inkluderer Wilms 'tumor, overgangscellekarsinom og renal sarkom. Wilms svulst, også kjent som nephroblastoma, er en ganske sjelden nyresvulst som rammer små barn. Denne nyresvulsten kan spre seg til andre vev, men er svært behandlingsbar med metoder som kirurgi, cellegift og stråling.
Overgangscellekarsinom er en nyrekreft som har sin opprinnelse i nyrebekkenet, der nyren artikulerer med urinlederen. Denne nyresvulsten erSannsynligvis forårsaket av sigarettrøyking og blir behandlet av nefrektomi, cellegift og stråling. Nefrektomi er den første behandlingslinjen, og inkluderer vanligvis kirurgisk fjerning av den berørte nyre, urinleder og del eller hele blæren.
En renal sarkom er en sjelden kreft som påvirker bindevevet i nyren. Denne nyresvulsten kan gi symptomer på blod i urinen, en følbar klump i magen og korsryggsmerter. Hvis nyresvulsten er lokalisert og pasienten tåler kirurgi, vil leger sannsynligvis anbefale nefrektomi. Cellegift og stråling kan også brukes.