Hva er de forskjellige typene skader på rotatormansjetten?
Rotator mansjettskader er skader på de fire musklene som samlet danner rotator mansjetten: teres minor, supraspinatus, infraspinatus og subscapularis muskler. Disse musklene og festende sener er ansvarlige for å støtte og stabilisere det glenohumerale leddet eller skulderen. Spesielt hjelper de å holde det kuleformede hodet på humerusbenet på overarmen i hulrommet i skulderbladet kjent som glenoidfossa. Som sådan vil rotator mansjettskader påvirke funksjonen i skulderleddet og derfor begrense bevegelsen av armen alvorlig.
Supraspinatus er den øverste av de fire, som løper horisontalt fra toppen av skulderbladet til toppen av humerus, med infraspinatus funnet parallelt med og like under supraspinatus. Under dette ligger teres minor, som har sin opprinnelse lavere på skulderbladet og løper noe diagonalt for å feste øverst på humerus under de to andre musklene. Subscapularis er den eneste av de fire som ligger på ventral eller fremre side av skulderbladet, og det er trekantet, og det smaleste punktet er satt inn under de andre musklene på toppen av humerus.
Rotator mansjettskader påvirker ofte senene som kobler disse musklene til skulderleddet. En slik skade er senebetennelse, som er forårsaket av overforbruk av rotatormusklene gjennom gjentatt belastning på skulderleddet og er vanlig hos idrettsutøvere som utfører repeterende kastebevegelser, for eksempel baseball pitchers. Senebetennelse er en betennelse i festende sener som kan bli veldig smertefullt og vanskelig å eliminere uten tilstrekkelig hvile av skulderleddet og unngå bevegelsesmønster som fikk den til å utvikle seg. I tillegg til hvile, inkluderer behandling generelt ising av leddet og å ta anti-inflammatoriske midler som ibuprofen.
Tårer er en annen vanlig type rotasjons mansjettskade. De er enten forårsaket av repeterende bevegelser som bryter ned senen til et punkt å rive, eller gjennom et spesifikt traume i skulderen. Roterende mansjetttårer kan være mye mer ødeleggende enn senebetennelse, som krever immobilisering av armen til skaden leges. Komprimering eller innpakning av leddet kan også anbefales for å redusere både bevegelse og hevelse, og det kan være vanlig ising.
En siste kategori rotator mansjettskade er impingement, som oppstår når en eller flere muskler klemmes mot skulderbladet, vanligvis som et resultat av langvarig ubalanse i muskler som fører til postural defekter. Som med noen av rotatorens mansjettskader, kan inngrep behandles så vel som forhindres med jevnlige styrkeøvelser for å gjenopprette overkroppens normale justering og oppnå optimal funksjon. Disse øvelsene kan inkludere å holde en lett hantel eller remskive og å rotere skulderleddet utvendig, da indre rotasjon er den vanligste ubalansen. En sterkt anbefalt versjon av denne øvelsen krever at du ligger på ens side med en hantel og, med albuen holdt tett til ens side og bøyes 90 grader, og roterer skulderen innover og utover for å løfte og senke hantelen. Denne bevegelsen retter seg mot alle fire musklene i rotatorkuffen.