Hva er de forskjellige typene av schizofreni?

Det er fem typer schizofreni; paranoid, uorganisert, katatonisk, udifferensiert og gjenværende, i henhold til Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders publisert av American Psychiatric Association. Ulike typer schizofreni er definert og diagnose basert på de mest betydningsfulle schizofrene symptomene pasienten lider på den tiden. Siden symptomer på schizofreni kan endre seg over tid, er det ikke uvanlig at en diagnose endres i samsvar med symptomene. Delvis på grunn av disse skiftende diagnosene vurderer American Psychiatric Association å fjerne alle typer schizofreni fra neste utgave av the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders.

Den mest kjente typen schizofreni er paranoid schizofreni. Som navnet tilsier, er dens definerende kjennetegn de vedvarende tankene om konspirasjon eller forfølgelse. Disse tankene manifesterer seg vanligvis i auditive hallusinasjoner eller stemmer som forsterker pasientens syn på at verden er ute for å få ham eller henne. Personer som lider av paranoid schizofreni kan virke helt normalt mesteparten av tiden, og vrangforestillinger om forfølgelse kan bare komme til syne når de er under stress eller press. Mange ganger kan symptomene på paranoid schizofreni behandles med medisiner.

Mens hallusinasjon og vrangforestillinger er vanlig for pasienter med paranoid schizofreni, er de mindre vanlige for de som får diagnosen uorganisert schizofreni. For denne typen schizofreni er det vanligste trekket en uorganisering av tankeprosessen. Dette kan manifestere seg i hukommelsestap eller emosjonell ustabilitet. Mange ganger vil individet vise upassende følelser, le i tider med stress eller gråte i tider med lykke. Hans eller hennes tankeprosesser kan bli så uorganiserte og synkronisert med virkeligheten at forsøk på å kommunisere med han eller hun på en normal måte kan være helt ineffektive. Han kan til og med miste evnen til å snakke tydelig i noen tilfeller.

Det er kjent at katatoniske schizofrenier oppfører seg på en måte som nesten kan beskrives som bipolar. Noen med denne formen vil ofte svinge mellom perioder med alvorlig katatoni, der han eller hun nesten ikke er i stand til å bevege seg, og perioder hvor han eller hun ikke vil slutte å bevege seg. Ofte involverer de katatoniske tilstandene uvanlige eller til og med smertefulle kroppsposisjoner som kan omfatte uvanlige bevegelser i lemmer eller ansiktsforstyrrelser. Katatonisk schizofreni kan også manifestere seg i ekkolalia og ekkopraksi, der en person etterligner hva en annen sier eller gjør.

Udifferensiert schizofreni gis vanligvis som en diagnose når en pasients oppførsel ikke passer inn i en diagnose for de tre andre typene schizofreni. Vanligvis skifter denne personen mellom de andre forskjellige typene schizofreni, og viser katatoniske symptomer en dag og paranoide symptomer den neste. En diagnose av gjenværende schizofreni er vanligvis en sekundær diagnose gitt etter at de viktigste symptomene på schizofreni avtar, enten fra miljøforandringer eller på grunn av at antipsykotika er foreskrevet. Personer som diagnostiserer kan fortsatt ha symptomer på sykdommen, men disse er sterkt redusert, vanligvis til det punktet hvor pasienten ikke lenger blir sett på som en trussel mot seg selv eller andre.