Hva er de forskjellige bruksområdene for en hjernebiopsi?
En hjernebiopsi er kirurgisk fjerning av et lite stykke av hjernevevet for å diagnostisere sykdommer og tilstander i hjernen. Det brukes vanligvis til å diagnostisere Alzheimers sykdom, svulster, betennelse og infeksjon. Hjernesykdommer kan være svært ødeleggende, og diagnostisering av den underliggende tilstanden er det første trinnet i å bestemme behandlingsalternativer.
Leger bestiller biopsier i hjernen når de - basert på andre tegn - mistenker at en pasient kan ha en sykdom i hjernen. Symptomene varierer avhengig av tilstanden, men kan omfatte hukommelsestap, forvirring, muskel rykninger og ekstrem hodepine eller svimmelhet. Imaging skanninger blir vanligvis gjort før du utfører en hjernebiopsi, både for å støtte den mistenkte diagnosen ytterligere og for å lede kirurgen til riktig sted for biopsien.
Kirurger bruker vanligvis en av tre metoder når de utfører en hjernebiopsi. Under en biopsi av borehull lages et lite hull i skallen over området der vevsprøven vil bli fjernet. I en kraniotomi kutter kirurger og fjerner en liten del av hodeskallen for å nå vevet, og erstatte deretter hodeskallefragmentet etter at biopsien er tatt. En stereotaktisk hjernebiopsi bruker en datamaskin for å lede kirurgen til vevsprøven; dette er vanligvis den foretrukne metoden, fordi den bare krever et lite hull.
På prosedyredagen får pasienter enten lokal eller generell anestesi, avhengig av området til hjernens biopsi. Hovedområdet nær biopsiområdet er barbert og renset med et antiseptisk middel. Umiddelbart etter biopsien blir pasienter ført til et restitusjonsrom til anestesien går av og de er stabile nok til å komme hjem. Noen pasienter kan bli pålagt å oppholde seg på sykehuset i opptil to dager eller lenger hvis det oppstår komplikasjoner under eller etter biopsien.
Etter fjerning av en vevsprøve, analyserer en patolog hjernebiopsien under et mikroskop for abnormiteter. For eksempel viser en pasient med Alzeheimers sykdom vanligvis unormale samlinger av plakk i hjernebarken. Hvis det mistenkes en hjerneinfeksjon, vil patologen ta en prøve av den smittsomme organismen og identifisere den for å bestemme det beste behandlingsforløpet. Hjernesvulster kan også klassifiseres gjennom en hjernebiopsi.
En hjernebiopsi er en invasiv prosedyre og medfører risiko. Hver gang anestesi brukes, er det potensial for en bivirkning. Hjerneskade er også en mulighet, noe som kan føre til forskjellige symptomer avhengig av området i hjernen som er berørt. Arvevet som dannes på hjernen på grunn av inngrepet kan utløse anfall. Infeksjon på stedet for kuttet kan også skje uten skikkelig sårbehandling etter inngrepet. Nøye tilsyn etter inngrepet kan bidra til å minimere effekten av disse bivirkningene.