Hva er virkningene av lavutslagsfraksjon?
En lav utkastingsfraksjon (EF), også kjent som en utkastingsfraksjon med lav venstre ventrikkel (LVEF), indikerer at en utilstrekkelig mengde blod presses fra venstre ventrikkel med hvert hjerteslag for å oksygenere kroppen. Målt forskjellige ved hjelp av ekkokardiogram, hjertekaterisering, under en hjertestressprøve eller annen diagnostisk test, er en normal utstøtningsfraksjon vanligvis 50 til 70 prosent av det ventrikulære volum. En lav utkastingsfraksjon anses å være 35 til 40 prosent, eller mindre, av ventrikkelvolumet og indikerer systolisk hjertesvikt eller kongestiv hjertesvikt (CHF). Effekter av en lav utkastingsfraksjon ligner på effekten av en uventet veisperring i trafikken: blodet, som trafikk, sikkerhetskopierer og "boder" i lungene og kroppens ekstremiteter. Disse effektene gir symptomene som er karakteristiske for kongestiv hjertesvikt som kortpustethet, tretthet og ødem.
En rask gjennomgang av kardiovaskulær anatomi og fysiologi er med på å forklare effekten av en lav utkastingsfraksjon. Den større og mer muskulære nedre venstre ventrikkel er designet for å pumpe oksygenrikt blod til resten av kroppen og mottar blod fra hjertets øvre venstre atrium som igjen får oksygenrikt blod fra lungearterien. Når den venstre ventrikkelen bare kaster ut mindre enn halvparten av volumet, sikkerhetskopierer blod seg gjennom systemet til lungene. Overskudd av blod og væske i lungevevet resulterer i pustebesvær og en hyppig, kronisk, uproduktiv hoste. Pustebesværet intensiveres når pasienten legger seg og det sikkerhetskopierte blodet får strømme, uhindret av tyngdekraften, og overbelaster lungene.
Sikkerhetskopiering av blod sekundært til venstre ventrikkels lave utkastingsfraksjon strekker seg også til ekstremitetene. Blodbassenger i de vanligvis avhengige underekstremitetene, forårsaker ødem fra overflødig væske. Denne situasjonen kan forverres når overflødig væske deretter forhindrer oksygenrikt blod i å nå disse vevene. En karakteristisk blåaktig fargetone resulterer ofte og nedbrytning av huden kan oppstå.
En lav utkastingsfraksjon resulterer også i langvarig hypoksi, eller lav oksygenering, til alle vevene i kroppen. Kronisk hypoksi resulterer i ekstrem tretthet og svært tidlig svakhet ved mest fysisk aktivitet. Resonnement og hukommelse kan være uklar og periodisk forvirring kan føre til lave oksygennivåer i hjernen. Hjertet - en muskel i seg selv - kan bli påvirket av den hypoksiske situasjonen og utvikle uregelmessige hjerteslag. Mumling i hjertet kan være et resultat av at blodet tar sikkerhetskopi også.