Hva er effekten av stivkrampe?

Effektene av stivkrampe kommer fra et bakteriell nevrotoksin frigjort i sår under infeksjon. Dette stoffet blokkerer skjelettmuskulaturens evne til å slappe av, og får dem til å trekke seg sammen og spasme. Lockjaw eller lignende muskuløs stivhet er et vanlig symptom. Effektene av stivkrampe kan forhindres gjennom vaksinasjon, og blir ofte vellykket reversert i sykehusinnstillinger som inkluderer luftveisstøtte. I utviklingsland er stivkrampe en betydelig dødsårsak hos nyfødte spedbarn.

Clostridium tetani er en bakterie som finnes i jord rundt om i verden, og forurenser sår hos mennesker og andre dyr. Effektene av stivkrampe er forårsaket av et sterkt nevrotoksin, tetanospasmin, produsert av bakteriene og frigjøres når cellene deres går fra hverandre. Når du sirkulerer blodomløpet, blir toksinet gradvis absorbert i nervene, først perifert og deretter i ryggmargen selv. På så lite som en uke blokkerer tetanospasmin nevrotransmitter kommunikasjon, og forhindrerNevronene som kontrollerer muskler fra å motta kommandoer fra hjernen. Det hemmer muskelavslapping, så skjelettmusklene har stadig sammentrekninger.

Muskulære sammentrekninger over kroppen begynner ofte med Lockjaw, en av de mest fremtredende effektene av stivkrampe. Generell muskuløs stivhet, vanskeligheter med å svelge og lammelse følger. Pasienten blir racket av kraftige tilbakevendende spasmer som kan rive muskler og leddbånd, og til og med sprekke ryggsøylen. Hvis den når nevronene i hjernestammen, truer stivkrampe -toksin grunnleggende funksjoner som å puste. De glatte musklene i hjertet utvikler seg ikke tetany og kan fortsatt slappe av fordi tetanospasmin bare blokkerer den nevrale kontrollen av skjelettmuskulaturen ,.

Siden det er sjelden hos vaksinerte individer, forhindres stivkrampe best ved vaksinasjon med jevne mellomrom, minst en gang i tiåret for voksne. Behandlingen inkluderer antibiotiCS, muskelavslappende midler og innlagt omsorg. Siden den vanligste dødsårsaken fra virkningene av stivkrampe er respirasjonssvikt, kan kunstig respirasjon være nødvendig så lenge toksinet undertrykker normal pust. Gjenopprettingsgraden er ganske høye utenfor eldre og noen uvaksinerte pasienter. Dødsraten varierer mye, fra mindre enn en tidel av tilfeller i deler av den utviklede verden til over halvparten i mer fattige land.

Hos nyfødte er effekten av stivkrampe lik de hos voksne, men følger en raskere og ofte dødelig forløp. Neonatal stivkrampe er ofte anskaffet fra kutting av navlestrengen av en kniv eller saks som ikke er riktig sterilisert, selv om kontakt med jord kan være en faktor. Det er en vanlig årsak til tidlig spedbarnsdødelighet i utviklingsland, men sjelden andre steder. Hvis moren til et spedbarn har blitt vaksinert, er nyfødte odds for å skaffe stivkrampe, uavhengig av sanitær, siden passiv immunitet kan skaffes av et foster undergraviditetsforløp.