Hva er de vanligste årsakene til ektopisk graviditet?
En ektopisk graviditet oppstår når et befruktet egg blir implantert utenfor livmoren, vanligvis i egglederen. I nesten alle tilfeller av ektopisk graviditet er det ingen måte for embryoet å overleve. Denne typen graviditet er veldig farlig og kan føre til alvorlig blodtap og infertilitet. I mange tilfeller er årsaken til svangerskapet utenfor livmoren ukjent. Noen av de vanligste kjente årsakene til ektopisk graviditet inkluderer blokkering av eggleder, medisinske tilstander, skader som følge av tidligere kirurgiske inngrep og visse medisiner.
En av de viktigste årsakene til graviditet utenfor livmoren er blokkering av egglederen. Under et typisk svangerskap reiser egget ned egglederen og blir implantert i livmoren. Når egget ikke klarer å komme seg ut i livmoren, kan det implantere seg i egglederen, en type graviditet utenfor livmoren kjent som en tubal graviditet.
Det er mange måter et eggleder kan bli blokkert eller skadet. En tidligere bekkeninfeksjon, som klamydia eller gonoré, kan føre til bekkenbetennelsessykdom. Bekkenbetennelsessykdom kan forårsake betennelse og arrdannelse i egglederne, noe som kan øke en kvinnes risiko for å ha et ektopisk svangerskap. Kvinner som bruker intrauterine enheter, har også større risiko for bekkeninfeksjon og eggleder.
Noen medisinske forhold er vanlige årsaker til ektopisk graviditet. Hvis en kvinne har endometriose, en tilstand der livmorslimhinnen vokser utenfor livmoren, kan hun ha større risiko. Noen fødselsdefekter eller bekkenvekster kan også føre til strukturelle problemer med egglederne.
En annen av de vanligste årsakene til ektopisk graviditet er egglederskader fra tidligere kirurgiske inngrep. Hvis en kvinne har hatt en tubal ligation, også referert til som å ha ens "rør bundet", og operasjonen var mislykket, kan en påfølgende graviditet være ektopisk. Når en kvinne har reversert en tubal ligasjon, har hun enda større risiko for å få et ektopisk svangerskap. I tillegg kan enhver kirurgi i egglederne forårsake arrdannelse som kan hindre et eggs bevegelse mot livmoren.
Noen medisiner kan øke en kvinnes risiko for å ha graviditet utenfor livmoren. Visse hormonbehandlinger eller fertilitetsmedisiner kan påvirke egglederfunksjonen. Kvinner som har blitt utsatt for syntetisk østrogen diethylstilbestrol (DES), kan også ha større risiko.
Andre risikofaktorer kan disponere en kvinne for graviditet utenfor livmoren. De som røyker eller er mer enn 35 år gamle har større risiko. Kvinner som allerede har hatt et svangerskap utenfor livmoren eller som har hatt mange induserte aborter, har også større sannsynlighet for å oppleve dette problemet.
Det er ingen måte å forhindre en graviditet utenfor livmoren, men en kvinne kan prøve å redusere risikoen. En kvinne bør bruke passende beskyttelse under samleie for å redusere risikoen for å få en seksuelt overført sykdom. Kvinner kan også redusere risikoen ved å ikke røyke.