Hva er de vanligste årsakene til blødning i tykktarmen?
Avhengig av en persons alder og sykehistorie, kan det være en rekke årsaker til blødning i tynntarmen. Tynntarmblødning blir ofte referert til som gastrointestinal (GI) blødning. De vanligste årsakene til blødning i tynntarmen er magesår, Crohns sykdom, svulster eller polypper og arteriovenøse misdannelser.
Bare omtrent 5 prosent av all blødning i GI forekommer i tynntarmen. Når det skjer, er det vanligvis et resultat av noe unormalt i slimhinnen i tynntarmen. Blodtap kan være raskt, som et resultat av en blødning, eller sakte, som det ville være et resultat av et lite blodkar som kan ha brast. Ofte er det første symptomet bortsett fra blod i avføringen anemi.
Magesår dannes normalt i den øvre mage-tarmkanalen. Når disse ulcerative lesjonene dannes i tynntarmen, er de vanligvis en bivirkning fra bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) som aspirin, ibuprofen eller naproxen. Mange over-the-counter, feberdempende smertestillende midler og betennelsesdempende forbindelser faller i denne kategorien, det samme gjør flere reseptbelagte artrittmedisiner.
Crohns sykdom kan også føre til blødning i tynntarmen. Crohns sykdom er en autoimmun sykdom som det ikke er noen kur for, bare behandling for symptomene og relaterte forhold som ofte følger med denne svekkende sykdommen. Det antas å være genetisk, og det presenteres vanligvis mens den lidende er i slutten av tenårene eller begynnelsen av 20-årene. Symptomene inkluderer, men er ikke begrenset til, diaré, oppkast, magesmerter og vekttap. Selv om Crohns kan påvirke hvilken som helst del av mage-tarmkanalen fra munnen til anus, er det den mest distale delen av tynntarmen, terminal ileum, som utgjør minst 50 prosent av alle diagnostiserte tilfeller av Crohns.
Svulster eller polypper, enten de er godartede eller ondartede, kan også forårsake blødning i tynntarmen. Selv om det sjelden finnes i tynntarmen, kan svulster bli ulcerøs og blø. De kan være enkle eller flere, men i de fleste tilfeller blir disse bare funnet under testing for andre fordøyelsesproblemer. De kan være sovende i mange år før oppdagelsen, med bare sporadiske tilfeller av magesmerter, blødning, kvalme, forstoppelse eller løs avføring.
Oftest er årsaken til blødning i tynntarmen forårsaket av angioectasias, eller arteriovenøse misdannelser (AVM). Hele 30 til 40 prosent av tilfeller av tynntarmsblødning oppstår når disse unormale blodkarene, som er plassert i slimhinnen i tynntarmen, brister. AVM-er blir mer sannsynlige og er veldig vanlige etter hvert som folk blir eldre, og de er den vanligste årsaken til blødning i tynntarmen hos personer over 50 år. AVM-er følger ofte med tilstander som hjertesykdom og nyresykdom.