Hva er de vanligste årsakene til hyperkalsemi?

Vanligvis inkluderer hyperkalsemi årsaker bruk av kalsium- og vitamin D-tilskudd, overaktivitet i skjoldbruskkjertelkjertlene og visse medisiner, for eksempel litium. I tillegg kan midlertidig hyperkalsemi være relatert til dehydrering. Generelt, når en person blir dehydrert, er det mindre blodvolum, noe som resulterer i høyere nivåer av kalsiumkonsentrasjon. Dette er en midlertidig tilstand, som ofte løser seg når personen blir hydrert på nytt, enten ved å ta orale væsker, eller ved å motta intravenøse væsker. Behandling mot hyperkalsemi er vanligvis avhengig av årsaken.

Noen ganger kan hypercalcemia årsaker være relatert til kreft. Visse kreftformer, for eksempel lungekreft, brystkreft, og visse blodkreftformer frigjør proteiner i blodet som simulerer handlingene til paratyreoideahormoner. Denne handlingen kan frigjøre kalsium fra beinene i blodomløpet. Denne tilstanden blir noen ganger referert til som paraneoplastisk syndrom, som er kroppens respons på stoffer som kreften produserer. I tillegg kan metastase eller spredning av kreft til bein øke risikoen for hyperkalsemi.

Ofte kan medisiner som brukes til å behandle bipolar lidelse øke frigjøringen eller tilstedeværelsen av parathyreoideahormon. Denne utgivelsen kan forårsake hyperkalsemi, og det samme kan ta diuretika. Tiaziddiuretika er "vannpiller" som brukes til å kvitte kroppen med overflødig vann og senke blodtrykket. Selv om disse vanndrivende midler er effektive i behandlingen av ødem og høyt blodtrykk, er de en av de vanligste årsakene til hyperkalsemi. De kan forårsake en økning i kalsiumnivået i blodet ved å tømme kalsium som går tapt i urinen. Noen ganger, når vanndrivende indusert hyperkalsemi er alvorlig, kan legen bytte medisiner til en annen type vanndrivende.

Andre sykdommer som er ansvarlige for hyperkalsemi kan inkludere tuberkulose og sarkoidose. Disse sykdommene produserer betennelse på grunn av vevskader. Disse vevskadene blir referert til som granulomer, som kan heve blodnivået av kalsitriol. Generelt kan økte kalsitriolnivåer føre til at fordøyelsessystemet absorberer økte mengder kalsium, noe som kan øke kalsiumnivået i blodet. I tillegg kan en genetisk lidelse som kalles familiær hypokalsciurisk hyperkalsemi føre til en økning i kalsium i blodet fordi kalsiumreseptorer i kroppen ikke fungerer effektivt.

Generelt kan tilstedeværelsen av hyperkalsemi bli oppdaget ved en enkel blodprøve. Imidlertid kan faktiske hyperkalsemi forårsake mer utfordrende å diagnostisere. Vanligvis vil diagnose av hypercalcemia årsaker være basert på pasientens komplette sykehistorie, inkludert medisiner som tas og tilstedeværelse av visse sykdommer. Mange ganger vil mild hyperkalsemi være asymptomatisk, men alvorlig hyperkalsemi kan føre til utmattelse, slapphet og forvirring.