Hva er de vanligste årsakene til spinal stenose?

De vanligste årsakene til spinal stenose er resultatene av aldersrelaterte tilstander som degenerasjon av skiver, slitasjegikt og fortykning av leddbånd. Stress eller unormal vekst i ryggraden og bein sykdom er andre typiske årsaker. Arvelighet kan også spille en rolle. Alle disse problemene reduserer mengden av åpent rom i ryggmargskanalen og legger press på nervene.

Noen årsaker til spinal stenose oppstår som et resultat av aldringsrelaterte forhold. Disse inkluderer diskgenerasjon, slitasjegikt og fortykning av leddbånd. Diskgenerasjon skjer når dempingen mellom ryggvirvlene endrer form på en slik måte at de utvider seg og skaper utbuktninger som legger press på ryggmargen og nerverøttene. Slitasjegikt forårsaker beinsporer på ryggraden på grunn av forverring av fasettleddene mellom ryggvirvlene, og utvides også til andre områder av ryggraden. Over tid kan fortykning av leddbåndene som forbinder ryggmargene føre til utbuling som presser inn i ryggraden og nervene.

Andre spinalstenose årsaker kommer fra påvirkning direkte på ryggraden. Skader fra større ulykker som bilulykker og fall kan trekke ryggraden ut av justeringen, og dermed legge press på ryggmargen. I mange tilfeller påvirkes også ryggmargskanalen og nerveenderne av innvirkningen.

Enhver form for vekst på ryggraden kan også inkluderes i listen over årsaker til ryggmargsstenose. Kreftformede svulster som vokser på ryggraden skaper trykk og reduserer plass i ryggmargen. Flurose, en tilstand forårsaket av overdreven fluor, kan føre til forkalkning av ryggmargsbånd. Det er også forhold der endringer i beinene kan forårsake unormal tilvekst eller stivhet som legger press på ryggmargen, for eksempel ossifikasjon av det bakre langsgående ligamentet (OPLL) og diffus idiopatisk skjeletthyperostose (DISH).

Det er flere sykdommer som kan føre til utvikling av spinal stenose. Ved Pagets sykdom vokser kroppen beinvev unormalt raskt, noe som resulterer i store ben som kan presse seg inn i tilgjengelig rom i ryggmargskanalen. En form for leddgikt i ryggraden kalt ankyloserende spondylitt forårsaker hevelse som kan utvide seg til andre områder av ryggraden.

I noen tilfeller er spinalstenose årsaker genetiske. Achondroplasia er en arvelig tilstand der beinet vokser unormalt sakte i fosterstadiet, og dermed forårsaker en smal ryggmargskanal og fører til dvergisme. Det er også noen barn som ganske enkelt blir født med en smalere ryggrad.