Hva er de potensielle komplikasjonene ved ERCP?

Det er fire potensielle komplikasjoner av ERCP. Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) er en medisinsk prosedyre for å diagnostisere og behandle lidelser i galle- eller bukspyttkjertelen. Komplikasjonene som kan oppstå under eller rett etter operasjonen er: pankreatitt, perforering av tarmen, overdreven sedasjon og en allergisk reaksjon på fargestoffet som ble brukt under inngrepet. Komplikasjonene ved ERCP er sjelden alvorlige eller livstruende.

ERCP er både et diagnostisk verktøy og behandlingsleveringssystem. Ved hjelp av endoskopi blir et kamera festet til et langt, tynt rør sendt gjennom munnen og inn i tynntarmen. Etter at endoskopet sprøyter spesiell fargestoff i gallegangene, kan kirurger lokalisere tilstoppede kanaler, svulster, gallestein og strenge, eller smale områder, ved bruk av røntgenstråler. Hvis en kirurg oppdager et av disse problemene, kan han eller hun fjerne gallestein, sette inn en stent eller utvide en strenge under hele prosedyren. Selv om komplikasjoner av ERCP er uvanlige, bør pasienter fortsatt være klar over hva som kan gå galt.

Pankreatitt, en betennelse i bukspyttkjertelen, forekommer hos omtrent fem prosent av pasientene som gjennomgår ERCP. Det oppstår når endoskopet overfører matfordøyende enzymer fra tynntarmen til bukspyttkjertelen. Tilstanden kan være veldig smertefull. Ettersom pasienten som opplever det på grunn av ERCP allerede er innlagt på sykehus, kan leger administrere smertestillende medisiner og IV-væsker til tilstanden er klar opp etter en til to dager.

Tarmperforering er en risiko for alle endoskopiske operasjoner. Å bryte vev under inngrepet kan føre til indre blødninger. Når perforering av tarmen oppstår under ERCP, legger kirurger vanligvis merke til det når fargestoff lekker fra bukspyttkjertelen eller gallegangene. Hvis kuttet er lite nok, er endoskopisk kirurgi mulig.

Oversedasjon er en annen av komplikasjonene ved ERCP. På grunn av at endoskopet må gå gjennom magen for å nå kanalene, kan oversedasjon føre til postkirurgisk kvalme og oppkast. Oppkast kan være ekstremt smertefullt, da de fleste pasienter opplever noe magesmerter dagen etter inngrepet. Lavt blodtrykk er en annen risiko for overedasjon. I de fleste tilfeller vil leger kreve at pasienter som kaster opp eller har lavt blodtrykk, blir liggende på sykehuset i en ekstra dag eller to.

Av alle komplikasjonene ved ERCP er en allergisk reaksjon på kontrastfargestoff som ble brukt under prosedyren den sjeldneste. Dette skyldes det faktum at pre-kirurgisk screening og undersøkelse avslører pasientens allergier. Selv om allergien vanligvis er mild, kan kirurger gi medisiner mot allergi hvis de merker at pasienten har en allergisk reaksjon under operasjonen.