Hva er fordeler og ulemper med ulcerøs kolittkirurgi?

Ulcerøs kolittkirurgi brukes som behandling for en form for irritabel tarm-syndrom, ulcerøs kolitt, som får innerforet i tykktarmen til å bli betent og sårdannet, noe som fører til alvorlig smerte, feber og diaré. Kirurgi for ulcerøs kolitt eliminerer nesten alltid symptomene på sykdommen, men krever livsstilsendringer som kan være tungvint og pinlige. Mellom 20 og 40 prosent av mennesker med ulcerøs kolitt gjennomgår etter hvert kirurgi som en behandling for tilstanden.

Ved kirurgi med ulcerøs kolitt, fjerner legen tykktarmen og endetarmen. Fordi det betente området fjernes, forsvinner symptomer på sykdommen. Når han utfører operasjonen, har legen to valg, utføre en ileostomi, som krever at pasienten bruker en pose over en liten åpning i bukveggen for å samle avføring, eller en nyere prosedyre som lar legen feste tynntarmen til anus, slik at pasienten kan utvise avføring normalt. Uten tykktarmer vil imidlertid pasienten oppleve hyppigere avføring, samt vannig avføring.

Etter kirurgi med ulcerøs kolitt opplever pasienten ofte alvorlig flatulens etter å ha spist. Det er mulig for pasienten å justere timeplanen sin for å gi rom for personvern etter å ha spist for å minimere forlegenhet. Personer som gjennomgår en ulcerøs kolittkirurgi vil også måtte endre kostholdet. Forbruk av matvarer som er rik på uoppløselig fiber, som vegetabilsk skinn og popcorn, må reduseres eller stoppes helt. Mat som er vanskelig å fordøye kan skape blokkeringer, spesielt hos pasienter som gjennomgår en ileostomi.

Pasienter som gjennomgår en ulcerøs kolittoperasjon, må også være flittige med å drikke nok væske til å opprettholde riktig kalium- og natriumnivå. Disse pasientene kan også oppleve problemer med å ta visse medisiner. Piller som er frigjort, store eller belagte, løper muligens ikke opp i fordøyelseskanalen.

Komplikasjoner fra ulcerøs kolittkirurgi inkluderer behovet for å konvertere til en ileostomi senere, som forekommer hos mellom 5 og 10 prosent av pasientene, samt tarmhindringer fra arrvev etter operasjoner, pouchitt og infertilitet. Pouchitis oppstår når den indre vesken som opprettes fra tynntarmen for å samle avføring blir irritert. Symptomer på pouchitt ligner på ulcerøs kolitt, for eksempel diaré, feber og magesmerter. Symptomer på tarmhindring inkluderer en følelse av fylde eller smerter i underlivet, diaré eller manglende evne til å passere avføring og oppblåsthet. Omtrent halvparten av kvinner som har kirurgi med ulcerøs kolitt opplever infertilitet, muligens på grunn av opphopning av arrvev rundt egglederne.