Hva er risikoen for parvovirus ved graviditet?

Parvovirus B19, også kjent som femte sykdom, er et vanlig utslett som forekommer hos barn. Mens femte sykdom hos barn vanligvis er mild og oppklares på egen hånd, kan parvovirus i svangerskapet være svært risikabelt for både mor og foster. Risiko for parvovirus i svangerskapet inkluderer spontanabort og anemi i fosteret. Heldigvis er mange kvinner allerede immun mot viruset, og risikoen for å overføre infeksjonen gjennom morkaken til fosteret er veldig lav.

Mer enn 50 prosent av kvinnene har immunitet mot viruset, mest sannsynlig fordi de hadde femte sykdom som barn. Deres immunitet beskytter fosteret. En kvinne som er bekymret for at hun har blitt utsatt for viruset mens hun er gravid, kan ta en blodprøve. Testen vil avgjøre om hun har blitt utsatt for viruset i det siste, så vel som om hun har bygget opp immunitet mot en tidligere infeksjon.

Hvis en ikke-immun kvinne blir utsatt for parvovirus i svangerskapet, er det 33 prosent sjanse for at viruset vil passere gjennom morkaken til fosteret. Vanligvis er risikoen for skade på et foster utsatt for parvovirus størst de første 20 ukene av svangerskapet. De fostrene kan utvikle hydrops fetalis, et alvorlig tilfelle av anemi, som kan føre til spontanabort. I noen få tilfeller kan babyen være dødfødt.

Abort forekommer vanligvis bare i omtrent 5 prosent av alle tilfeller av parvovirus i svangerskapet. Hvis en mor blir utsatt senere i svangerskapet, etter 20 uker, vil babyen vanligvis ha det bra. Parvovirus under graviditet forårsaker ikke andre problemer, som fødselsdefekter eller psykisk utviklingshemming, hos babyen.

Etter at en blodprøve bekrefter at en kvinne har blitt utsatt for parvovirus, vil legen hennes overvåke fosteret ved hjelp av en ultralyd for å se etter bevis på hydrops samt en forstørret morkake eller overflødig fostervann. Hvis det blir funnet bevis for risiko for fosteret, vil en lege trekke ut en liten prøve av fosterets blod for å teste for anemi. Anemien kan behandles med en blodoverføring fra moren om nødvendig.

Det kan være vanskelig å forhindre eksponering for parvovirus mens en kvinne er gravid. Mange mennesker med viruset viser ikke symptomer før de har vært smittsom i noen dager, og noen viser aldri symptomer i det hele tatt. En gravid kvinne bør unngå å dele drikkeglass og redskaper med noen og bør vaske hendene ofte.