Hva er risikoen for graviditet etter en LEEP-prosedyre?
En elektrokirurgisk eksisjonsprosedyre (LEEP) er en metode for å fjerne livmorhalsvev ved å bruke en trådsløyfe ladet med en elektrisk strøm. Dette er ofte nødvendig når du behandler livmorhalsdysplasi, der forkreftceller finnes i livmorhalsen. Selv om denne behandlingen kan hindre noen kvinner i å utvikle livmorhalskreft, kan den også true fremtidige graviditeter, fordi livmorhalsen kan bli for tett til å utvide seg under babyens fødsel. Noen kvinner klager også over en inkompetent livmorhals, der livmorhalsen har problemer med å holde seg stengt under graviditet, noe som noen ganger resulterer i fødsel før termin. Av disse grunner anses kvinner som opplever graviditet etter en LEEP-prosedyre vanligvis å ha en høyrisiko graviditet.
En av de vanligste risikoene for graviditet etter en LEEP-prosedyre er livmorhalsstenose, der livmorhalsen blir smal og tett. Selv om dette ikke er problematisk under store deler av svangerskapet, kan det være under fødsel. Livmorhalsen i et slikt tilfelle kan ikke utvides lett, noe som fører til en særlig lang fødsel og fødsel. Når sykepleiere og leger er klar over LEEP-prosedyren, kan de ofte fokusere på å utvide livmorhalsen mer forsiktig enn vanlig til den er så bred den trenger å være. Et annet alternativ er et keisersnitt, som ikke krever utvidelse av livmorhalsen.
Den andre typiske bekymringen for kvinner som opplever graviditet etter en LEEP-prosedyre, er at livmorhalsen deres er for svak til å bære babyen til termin. En inkompetent livmorhals vil sannsynligvis åpne for tidlig under graviditeten. Når dette skjer under tidlig graviditet, kan en spontanabort oppstå fordi fosteret ofte er for ung til å leve utenfor livmoren. Senere i svangerskapet er den største bekymringen før fødsel, noe som kan føre til helsemessige komplikasjoner eller til og med død for babyen, avhengig av svangerskapsalderen ved fødselen. Leger kan tilby kvinnen en livmorhalscirkel hvis de mistenker et inhabil livmorhals, noe som kan tillate at livmorhalsen holder seg lukket til graviditeten er fulltid.
Mens risikoen for graviditet etter en LEEP-prosedyre har en tendens til å være alvorlig, kan de ofte unngås hvis kvinner snakker med legene sine om de potensielle problemene. Risikoen avhenger vanligvis av hvor mye av livmorhalsen som ble fjernet og antall LEEP-prosedyrer kvinnen har hatt. I mange tilfeller kan graviditet etter en LEEP-prosedyre gå greit så lenge ekstra forholdsregler er tatt, og det er grunnen til at kvinner blir bedt om å fortelle legen sin om den tidligere operasjonen slik at de kan fortsette med all nødvendig informasjon.