Hva er symptomene på dissosiativ lidelse?
Dissosiative lidelser er en familie med relativt uvanlige psykiske helseproblemer, inkludert dissosiativ identitetsforstyrrelse, dissosiativ fugue, depersonaliseringsforstyrrelse og dissosiativ amnesi. Hver av disse lidelsene har sine egne kriterier for diagnose, men det er noen vanlige trekk ved symptomene på dissosiative lidelser. Hukommelsestap, løsrivelse, identitetsproblemer, forvrengning av virkeligheten og ofte komorbiditet av andre psykiske helseproblemer, som angst eller depresjon, er vanlige symptomer på dissosiative lidelser. Dissosiative lidelser utelukkes og behandles ved å samle inn data fra pasienten og lukke viktige andre, snarere enn en laboratorietest.
Dissosiativ identitetsforstyrrelse (DID) er diagnosen som en gang ble kalt multippel personlighetsforstyrrelse. Personer med DID er dominert av minst to distinkte personligheter som kan ta over tankene, talen og handlingene deres. En DID-pasient kan tro at hans eller hennes personligheter er demografisk forskjellige fra sine sanne selv, og presenterer personligheter med forskjellige aldre, raser, kjønn og noen ganger dyreidentiteter. Pasienten kan endre sin stemme og væremåte basert på den aktive personligheten, og identitetene er kanskje ikke klar over hverandre. Pasienten er kanskje ikke klar over noe han eller hun nylig sa eller gjorde, og kan skylde på at en annen personlighet hadde kontroll på den tiden.
Noen tilleggsymptomer på tilstander av dissosiativ lidelse er til stede hos pasienter som har DID. Pasienten kan presentere transe eller opplevelser utenfor kroppen. Denne dissosiative lidelsen er ofte sykelig med søvnforstyrrelser, depresjon og suicidal idealisering. Pasienten kan ha hallusinasjoner som er karakteristiske for psykose og kan forsøke å selvmedisinere sykdommen sin med alkohol eller medikamenter. Disse symptomene på lidelser med dissosiativ lidelse er vanlige blant de forskjellige lidelsene, men nøkkelen til en DID-diagnose er den kroniske tilstedeværelsen av flere personligheter.
Dissosiativ amnesi, en annen sykdom i den dissosiative forstyrrelsesfamilien, er preget av tap av betydelig hukommelse med hensyn til personlig identitet eller traumatiske opplevelser fra fortiden. Pasienten unnlater gjentatte ganger å huske viktig grunnleggende informasjon som hans eller hennes navn, fødselsdato og adresse. Denne lidelsen er klassifisert i flere undertyper - selektiv hukommelsestap, generalisert hukommelsestap, kontinuerlig hukommelsestap og systematisert hukommelsestap - avhengig av omfanget av hukommelsestapet. Dissosiativ amnesi er ikke forårsaket av hjerneskade, så noen som presenterer med fysiske symptomer er ikke en kandidat for denne diagnosen.
Dissosiativ fugue oppstår i sjeldne tilfeller når en person skaper en ny identitet for å slippe unna stress eller traumer. Dissosiativ amnesi er ofte symptomatisk ved denne dissosiative lidelsen. I mange tilfeller har de som lider av dissosiativ fugue ingen tilsynelatende psykiatriske symptomer, bortsett fra angst for ikke å kunne huske viktige personlige detaljer. Det dominerende symptomet på denne lidelsen er ganske enkelt å reise langt fra pasientens hjem og skape en ny identitet.
Den siste typen dissosiativ lidelse er depersonaliseringsforstyrrelse når folk mister kontakten med virkeligheten. Personer som er rammet av denne plagen føler seg ofte løsrevet fra kroppene sine og kan rapportere å være i en drømmetilstand, som om de er passasjerer i kroppene sine i stedet for å være i stand til å handle bevisst. Denne forstyrrelsen er ikke så gjennomgripende som andre forstyrrelser, og kan forekomme bare midlertidig. Følelsene utenfor kontroll er ofte forbundet med angst eller depresjon. Dette er en egen diagnose fra andre dissosiative lidelser og er ikke et resultat av hallusinerende følelser indusert av alkohol, medisiner eller hjerneskade.