Hva er symptomene på gulsott?
Det mest gjenkjennelige symptomet på gulsott er en gul, oransje eller grønnaktig misfarging av huden, øyne hvite, slimhinner og kroppslige væsker forårsaket av akkumulering av gallepigment. Andre symptomer på gulsott inkluderer blekbrun avføring og kløe. Kløe, eller kløe, kan noen ganger bli ganske alvorlig og føre til at pasienten klør seg til det kommer sår. Gulsott er vanligvis et symptom på en mer alvorlig sykdom og er ikke en sykdom. Det er best å sjekke for symptomer på gulsott i sollys, da pigmenteringen kan være vanskelig å se i kunstig lys.
Leveren fjerner avfallsstoffer og giftstoffer fra hemoglobin, et oksygenbærende protein og pigment som finnes i røde blodlegemer. Hemolyse er ødeleggelse av røde blodlegemer og frigjøring av hemoglobin i blodstrømmen. Bilirubin er avfallsproduktet som er et resultat av ødelagte celler og avfall produsert av hemoglobin.
Avfallsproduktet bilirubin er et gallepigment og gir avføring den brune fargen. Leveren renser bilirubin ut av blodet og produserer galle. Bile er en grønnaktig eller gulaktig alkalisk væske som skilles ut av leveren som inneholder avfallsstoffer klare til eliminering. Galle blir lagret i galleblæren, som driver den ut i tolvfingertarmen, den øvre delen av tynntarmen, hvor den blir absorbert av fett og føres ut av kroppen i avføring.
Det er tre former for gulsott: hindrende, hepatocellulær og hemolytisk. Obstruktiv gulsott er forårsaket av en form for hindring - gallestein eller kreft - som forhindrer at gallen som produseres når tarmene. Begrepet hepatocellulær refererer til cellene i leveren. Hepatocellulær gulsott oppstår når leverceller er skadet eller syke og ikke klarer å behandle bilirubin, noe som får den til å samle seg i blodstrømmen.
Hemolytisk gulsott er resultatet av høye bilirubinnivåer i blodet på grunn av hemolyse. Disse høye nivåene av avfall produserer overskrider leverens evne til å behandle og transportere det, og kan forårsake symptomer på gulsott. Nyfødte babyer viser ofte symptomer på hemolytisk gulsott.
Nyfødte kan utvikle gulsott to til fem etter fødselen, fordi leveren ikke har modnet helt. Tilstanden er kjent som nyfødt eller fysiologisk gulsott. Etter at en baby er født, ødelegges de føtale røde blodlegemene og erstattes med blodlegemer som ligner en voksen. Den umodne leveren kan ikke behandle alt bilirubin, og symptomene på gulsott vises. Gulsott vises i mer enn halvparten av alle babyer.
Neonatal gulsott er normalt og skader ikke babyen. Den forsvinner når leveren modnes. Hvis symptomer på gulsott er til stede ved fødselen, kan det være forårsaket av et langt mer alvorlig problem. Noen medfødte feil kan svekke fjerning av galle eller føre til at det blir produsert et overskudd.