Hva er urinsyre steiner?

Urinsyrer, produkter av purinmetabolisme, regnes som uønsket avfall i kroppen som må fjernes gjennom urinen eller avføringen. Når det er en høy konsentrasjon av urinsyre i urinen, kan det oppstå dannelse av urinsyresteiner eller kalkulatur. De fleste urinsyresteiner finnes i nyrene, i urinblæren, og noen kan sitte fast i urinlederen. Urinlederne er tynne rør som fører urin fra nyrene ned til urinblæren for lagring, og til slutt for utskillelse.

Urinsyresteiner dannes ofte på grunn av overproduksjon av urinsyre, og defekter i reabsorpsjonen og sekresjonen av urinsyre i nyrene. Inntak av store mengder purin vil også føre til større konsentrasjon av urinsyre i blodet. Dehydrering eller utilstrekkelig mengde væske i kroppen øker vanligvis urinsyrekonsentrasjonen i urinen, og fører dermed til steindannelse. Noen medisiner øker også urinsyrenivået.

Personer med urinsyresteiner i urinveiene klager ofte over uutholdelige smerter på hver side av magen, spesielt i ryggen. De kan også oppleve smerter i testiklene og lyskeområdet. Disse symptomene oppstår for det meste når en urinsyre stein blokkerer urinstrømmen eller når den beveger seg langs urinveiene. Andre manifestasjoner av urinsyresteiner inkluderer kvalme, oppkast, frysninger og feber. Tilstedeværelse av blod i urinen samt endringer i urinfarge blir også observert.

Nefrologer er leger som behandler pasienter med urinveisproblemer. De kan be pasienten om å gjennomgå en ultralyd av nyrene for diagnose. Analyse av pasientens urin samt undersøkelse av blod kan også gjøres for ytterligere evaluering av pasienter som viser tegn og symptomer på urinsyresteiner.

Behandling inkluderer bruk av sitrat eller bikarbonat, som ofte er effektive for å løse opp urinsyresteinene. Det er også gitt medisiner for å senke mengden urinsyre i blodet. Andre pasienter kan måtte gjennomgå kirurgi for fjerning av større steiner. De fleste pasienter anbefales å drikke rikelig med vann for å fortynne urinen, og for å unngå mat som inneholder høyt purininnhold, for eksempel organkjøtt, fisk, nøtter og colas. De blir også anbefalt å minimere forbruket av dehydrerende væsker som alkohol, kaffe og te.

Flere komplikasjoner kan utvikle seg på grunn av urinsyresteiner. Disse inkluderer nyresvikt, blekhet, søvnløshet, hindring og infeksjon i urinveiene. Studier har vist at menn er mer sannsynlig å utvikle urinsyre steiner enn kvinner. Også hvite barn er mer utsatt sammenlignet med barn i andre raser.