Hva kan forårsake oppkast i svangerskapet?

Mange gravide kvinner opplever kvalme og oppkast, en kombinasjon av symptomer som vanligvis kalles morgenkvalme. Til tross for at morgenkvalme er en av de vanligste bivirkningene av graviditet, er medisinsk fagpersonell fremdeles usikker på årsaken. Noen eksperter mener at oppkast i svangerskapet er et biprodukt av hormonelle forandringer. Andre mulige årsaker inkluderer migrene hodepine, genetikk eller økt følsomhet for sensoriske stimuli som følger med graviditet hos noen kvinner. Leger og jordmødre kan overvåke en kvinnes kvalme gjennom hele svangerskapet og hjelpe henne med å finne måter å håndtere tilstanden på.

Oppkast i svangerskapet begynner ofte i første trimester og fortsetter typisk inn i andre trimester, selv om noen kvinner kan ha problemer med kvalme i løpet av hele svangerskapet. En vanlig forklaring på kvalmen er at en kvinnes hormonnivå endres betydelig i løpet av denne tiden, selv om legene ikke er sikre på den nøyaktige mekanismen som hormonnivåendringen bidrar til kvalme. Det har blitt observert at forhøyede nivåer av ett hormon, humant chorionic gonadotropin (HCG), sammenfaller med episoder av kvalme hos gravide, noe som tyder på en sammenheng. På samme måte har kvinner som er gravide med flere fostre høyere nivåer av HCG og opplever ofte mer alvorlig morgenkvalme enn kvinner som bare bærer ett foster.

En annen mulig bidragsyter til oppkast i svangerskapet er den ekstra følsomheten for lukter og smak som mange kvinner opplever i løpet av denne tiden. Denne følsomheten kan utløse kvalme eller oppkast hvis en kvinne blir utsatt for en mat eller lukt som hun synes er ubehagelig eller usmakelig. Hvis en kvinne allerede har en følsom mage eller har fordøyelsesproblemer, kan disse forholdene, pluss økt motvilje mot visse lukter og smaker, føre til kvalme eller oppkast. Det er også noen bevis for at oppkast i svangerskapet har en genetisk komponent, ettersom kvinner som har nære kvinnelige pårørende opplevde morgenkvalme under graviditet ofte utvikler det.

Noen medisinske fagpersoner har bemerket at migrene kan oppstå eller øke i løpet av svangerskapet, selv om noen kvinner opplever at hodepinen faktisk reduseres i løpet av denne tiden. Siden kvalme er et vanlig migrene-symptom, kan en økning i migrene i løpet av svangerskapet også inkludere en økning i kvalme. Kvinner som opplever migrene eller mistenker at de har utviklet tilstanden under graviditet, bør snakke med legen sin om passende alternativer for å håndtere migreneepisoder.

Selv om det er upraktisk og ubehagelig, vurderer medisinsk fagpersonell generelt oppkast i svangerskapet som en normal, midlertidig tilstand som kan behandles med både kostholds- og livsstilsendringer. Noen kvinner utvikler imidlertid en farlig tilstand som kalles hyperemesis gravidarum, der overdreven oppkast kan føre til dehydrering og underernæring. En gravid kvinne som føler at oppkast hennes er overdreven, bør varsle legen eller jordmoren umiddelbart for evaluering og behandling.