Hvilke faktorer påvirker sarkoidoseprognose?

Prognose av sarkoidose påvirkes av en rekke faktorer, inkludert rase, behandling, de berørte kroppsdelene, alder og tidlig diagnose. Denne tilstanden er også kjent som Besnier-Boeck sykdom og Besnier-Beck-Schaumann sykdom. Det fører til at det dannes klumper av immunceller kalt granulomer i visse organer i kroppen, oftest lungene. Disse granulomene kan forårsake symptomer eller ikke.

Årsaken til sarkoidose er ukjent. Årsaker kan være genetiske, miljømessige eller en kombinasjon av de to. Afroamerikanere er mer sannsynlig å utvikle sykdommen enn kaukasere. Kvinner rammes oftere enn menn. Afroamerikanere har en dårligere sarkoidoseprognose enn andre med sykdommen.

Siden ethvert organ kan påvirkes, varierer symptomene mye. De fleste pasienter har minst noen lungesymptomer, som inkluderer ubehag i brystet, en tørr hoste og unormale pustelyder. Generelle symptomer som kan være til stede inkluderer feber, ubehag, tretthet og vekttap. Hudutslett eller lesjoner kan også forekomme. Andre symptomer inkluderer anfall, svakhet eller lammelse på den ene siden av ansiktet, hovne lymfeknuter, tørre øyne og nese blødninger.

Vanlig sarkoidoseprognose er god, og de fleste symptomer på sarkoidose forbedres sakte uten behandling. Noen pasienter trenger en engangsbehandling, og andre trenger behandling som er livslang. Administrering av riktig behandling påvirker prognosen til sarkoidose.

Pasienter hvis tilstand involverer øyne, hjerte og nervesystem, har en dårligere sarkoidoseprognose enn de som bare har lunge eller hudinvolvering. Disse pasientene kan behandles med kortikosteroider. Denne terapien kan vare ett til to år eller resten av pasientens liv. Noen pasienter kan oppleve organsvikt og trenger en transplantasjon.

Prognosen med sarkoidose er verre for pasienter som er mer enn 40 år gamle ved symptomdebut. Symptomer begynner vanligvis mellom 20 og 40 år. Barn som er rammet har en bedre prognose enn voksne.

Det er fire stadier av sarkoidose, og sykdomsstadiet vil påvirke prognosen for sykdommen. Det første trinnet krever ikke behandling, mens det fjerde trinnet kan innebære fibrose i lungene og har en dårlig prognose. Pasienter som har økt kalsiumnivå forårsaket av sarkoidose, har også en dårlig prognose.

Den langsiktige sarkoidoseprognosen varierer. Noen pasienter kan ha en remisjon av symptomer, bare for å få oppblussing senere i livet. Pasienter med sarkoidose har høyere risiko for å utvikle kreft. Lungekreft er vanlig, selv om den kan forekomme i alle berørte organer. Pasienter med sarkoidose bør se helsepersonell med jevne mellomrom.